2022年执业药师继续教育-为什么会发生药物相互作用？.docxVIP

2022年执业药师继续教育 为什么会发生药物相互作用？ （答案在文末）单项选择题：每道题只有一个答案。（）1.不能使脂溶性药物增加水溶性的措施是A.结构中形成较酸，如辛伐他汀变成辛伐他汀酸； B.结构中增加羟基，如阿托伐他汀变成羟基阿托伐他汀；C.结构中脱甲基化，如氟西汀变成去甲氟西汀；D.结构中形成酯，如头抱味辛变成头抱口夫辛酯；E.结构中增加葡萄糖醛酸形成“昔”，如莫西沙星变成莫西沙星葡萄 甘酸；2.关于脂溶性药物的描述，错误的选项是（）A.脂溶性药物相对水溶性药物，更容易吸收；B.脂溶性药物容易蓄积在脂肪组织，甚至引起中毒； C.脂溶性药物透过小肠上皮细胞膜后会沿脂溶性的生物膜传递，可能 遭遇粗面内质网上的药物代谢酶，进而发生药物代谢；D.脂溶性药物在代谢酶的作用下变成水溶性代谢物，随水溶性的排泄渠道（胆汁、尿液、汗液等）排泄；E.脂溶性药物无需代谢，直接经过肾脏排泄； 3.关于水溶性药物的描述，错误的选项是（）A.水溶性药物更容易透过生物膜被吸收；B.水溶性药物吸收后迅速进入胞浆，不会沿着生物膜传输，不会遭遇 药物代谢酶，因此一般无需被CYP450酶代谢；C.水溶性药物的吸收一般依赖可溶性载体（SLC）的主动转运； D.脂溶性化合物通常会被ABC转运体（如P-糖蛋白）转运，且多数 属于外排转运体；E.水溶性药物多数以原型形式经肾脏排泄；.以下说法正确的选项是（）A.二甲双胭属于水溶性药物，但是其吸收和排泄无需专门的药物 转运蛋白辅助； B.葡萄糖属于水溶性药物，肠道上皮细胞的吸收依赖SGLT和GLUT两 类转运体；C.维生素B2属于水溶性药物，在体内经肝脏代谢后，代谢物主要经 肾脏排泄；D.辛伐他汀无需代谢，吸收入血后直接具有降低LDL-C的活性；E.平时所说的维生素D包含维生素D2和D3,在体内无需代谢活化， 直接发挥促进小肠对钙吸收的作用； .根据本次课程内容，以下说法错误的选项是（）A.维生素A属于脂溶性药物，体内的代谢主要是与葡萄糖醛酸结合形 成水溶性“昔”排泄；B.维生素D属于脂溶性药物，体内代谢主要屡次羟基化，变成三羟基 维生素D排泄；C.葡萄糖属于水溶性物质，体内被代谢为葡萄糖醛酸后，经肾脏排泄; D.维生素B2属于水溶性物质，体内无需代谢，直接以原型排泄；E.水溶性物质被肠道上皮细胞吸收，一般需要可溶性载体（SLC）的 辅助转运；.关于维生素D的来源和去路，以下说法错误的选项是（）A.通常所说的维生素D包括维生素D2和维生素D3; B.维生素D2主要来源于植物成分，如麦角固醇的转化；C.维生素D3可以来源于皮肤中的胆固醇经过紫外线照射后转化；D.维生素D在体内的代谢，主要是不断地羟基化的过程，从维生素D 变为25-羟维生素D3,然后进一步变为1,25-二羟维生素D3,最后变 成三羟基维生素D3,等等；E.维生素D属于水溶性的物质，在体内基本不被代谢； .关于溶酶体的描述错误的选项是（）A.溶酶体是细胞内的“消化器官”；.溶酶体呈酸性（pH在4. 5-5. 5左右），其中主要包含蛋白酶、脂肪 酶和核酸酶；C.溶酶体主要是“消化”机体衰老的成分（自噬）、被吞噬的病原微 生物和受体介导的大分子（如LDL-C）物质； D.胰岛素的体内代谢主要是以原型经肾脏排泄；E.溶酶体来源于高尔基体的活性部位的脱落；.以下属于水溶性物质/代谢物是（）A.琥乙红霉素； 达比加群酯；C.辛伐他汀;D.头抱啖辛酯;E.依那普利拉； 以下属于脂溶性物质/代谢物是（）A.咖啡因；7-羟基华法林；4-羟基缀沙坦； 4-羟基苯妥英葡糖甘酸；E.水杨酰甘氨酸（水杨尿酸）；10.环抱素抑制0APT1B1而显著影响他汀类药物的体内消除过程。下 列他汀可以与环施素谨慎合用的是（）A.阿托伐他汀； .辛伐他汀；C.洛伐他汀；D.瑞舒伐他汀；E.普伐他汀； 答案：单项选择题 1、D 2、E 3、A 4、B 5、C 6、E 7、D 8、E、 A 10、 E