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XXXXXXXX有限公司 编号：XXXX-XX — PAGE Page 1 — 危险作业审批表 工程名称 XXXX项目XXXX工程 施工单位 XXXXXXXXXXXX公司 施工日期 年 月 日 作业单位 XXXXXXXXXXXX公司 作业内容 作业人员 XXX、XXX、XXX 监护人员 进入前检测数据 检测项目 氧含量 易燃易爆物质浓度 有毒有害气体（粉尘）浓度 检测人员 H2S CO 检测结果 检测时间 通风后检测数据 检测结果 检测时间 作业开工时间 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分 检查的主要安全措施： 1.作业人员作业安全教育 2.连续测定的仪器和人员 3.测定用仪器准确可靠性 4.呼吸器、梯子、绳缆等抢救器具 5.通风排气情况 6.氧气浓度、有害气体检测结果 7.照明设施 8.个人防护用品及防毒用具 9.通风设备 10.其它补充措施： 确认安全措施符合要求（签名）