一位行为偏激小学生心理咨询案例报告及咖啡店创业计划书.docVIP

PAGE PAGE 10 一位行为偏激小学生心理咨询案例报告 摘要：本案例是一位小学生行为偏激的心理咨询案例报告，其主要症状为智力水平正常；个性孤僻、较难适应外部环境；情绪不稳定。整体心理健康状态较差。心理咨询师经过收集邓聪的基本资料，有针对性地进行心理测验，与邓聪及其母亲商定了阶段性的咨询目标，咨询师主要运用认知疗法帮助邓聪调整认知观念，用会谈、行为治疗代币法消除了邓聪的适应不良情绪和行为，解除了对学校对老师的恐怖，咨询效果明显。 关键词：小学生 行为偏激 性格 心理咨询 一、一般资料 XX，男，11岁，小学五年级学生，独子。身高大约1.5米左右，体态正常，无重大躯体疾病历史。父母均为农民，初中文化，在家务农。家族无精神疾病历史。 由于父母没什么文化，基本上这五年来，都是他自己独立完成作业的，象整理书包之类别的孩子需要父母帮忙的事，他都能自己管好。四年级前，虽然爱打架，但功课还是中上偏优，只是最近2个月升了五年级，换了个班主任，比较严格，经常叫他到办公室，于是开始反感，不大听课，成绩下降了。而且前一周的某节班主任课（数学课）上，明明是他旁边的中队长叫他，他才说了一句话，但老师只批评了他，他感到愤愤不平。??? 最近，他脾气很大，情绪经常很激动，奶奶问他多了，他就会发火，大喊大叫，很难控制自己的行为。 同学关系比较紧张。没有固定玩伴和要好的朋友。最近的学习成绩下降明显。 心理测验结果： ???? 1、《阿肯巴赫儿童行为量表CBCL》①测验结果：总粗分57，超过分界值40分；标准分71分，高于常模（50，10）两个标准差。 ???? 2、《EPQ少年版》测验结果：结果有效；E：54分；P：71分；N：62分。 ???? 3、《韦氏儿童智力测验》测验结果：IQ分值：118 二、主诉 ??? XX称，“讨厌班主任老师，对自己不公平”；“现在没兴趣学习”； “别人欺负我，我就要反抗，不想忍”。 三、观察和他人反映 ???班主任主诉：最近，XX同学在学校经常与同学发生争执，而且时有动手发生，因此同学关系开始紧张，相比从前，较少参加团体性活动，显得不合群。见到老师不会主动打招呼，并且对老师的批评感到反感，会在课堂上与老师争执。回到家中，与奶奶话很少，并且爱发脾气，不允许他人摸他的头，即使是亲戚们宠爱的表现，也会生气。因为经常怄气，所以上课注意力不集中，对不喜欢的老师，更不要听课。作业不会，也不会问老师，也不愿意有人管他的功课。因此，学习成绩逐日下降。 四、评估与诊断 ?? 根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；个性孤僻、较难适应外部环境；情绪不稳定。整体心理健康状态较差。 综合分析所获得的临床资料，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断；根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除了儿童精神障碍，例如脑器质性精神障碍、早发儿童精神分裂症、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍。 求助者的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。问题主要表现为以下三个方面： 1.偏激行为和交往不良倾向； 2.人际关系紧张（师生关系、同伴关系及亲子关系）； 3.学习适应性不良。 五、咨询目标的制定 ? 根据以上的评估与诊断，同家长和求助者协商，确定如下咨询目标： 具体目标与近期目标：减少求助者的偏激行为；改善其当前人际关系；增强学习兴趣，提高学习成绩。 最终目标与长期目标：完善求助者的个性，增强其社会（人际）适应能力，建立良好的人际沟通模式，习得健康有效的人际交往技巧。 六、咨询方案的制定 1．主要咨询方法与适用原理：行为治疗和认知行为治疗 ?? 求助者的心理问题主要表现在其适应不良的社会交往行为上，无论是攻击性的行为倾向还是人际关系的紧张、学习成绩的下降，都是因其不良的社会适应模式所直接导致的。而这一系列的不良行为模式，都是在其成长经历的背景下和个性特点的基础上，不断习得和形成的。这其中无论是情绪的变化，还是行为的异常，也都同样存在着个体社会认知的偏差和不合理等因素。而行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知和个性的偏离，再加上教养方式和学校教育环境等不利因素的加重和催化。如果不及时采用操作性、目标性、时效性很强的行为治疗和认知行为治疗方法加以矫正，求助者将陷入恶性循环的怪圈，极易导致反社会和攻击型人格的养成。 另外，求助者目前的典型的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度，还有他特定的年龄阶段，都比较适于采用如上咨询方法。 2．双方权利和义务 ??? 咨询过程中，求助者及其监护人的权利和义务： 权利： （1）求助者可以根据个人意愿选择咨询师； （2）对咨询进程不满意可要求更换咨询师； （3）对咨询