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- 2022-06-11 发布于四川
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四、临床表现 4、肢体瘫痪程度轻 丘脑水肿会影响内囊的后肢,往往为不完全瘫痪,恢复也较快,而偏身感觉障碍持续时间较长。 * * 四、临床表现 5、视觉障碍 视物模糊、视野缺损(单侧或双侧枕叶梗死); 幻视症状(大脑脚黑质、红核等受累) * * 四、临床表现 6 急性认知功能障碍: (颞叶内侧受累,边缘系统内侧回路中断); 7 行为异常:(丘脑损害,易出现人格改变、谵妄等)。 * * CT、MRI显示基底动脉尖部5条血管供血区的2个以上梗死灶; 常见部位依次为:丘脑、中脑、小脑、枕叶、颞叶等;最大特征为双侧丘脑梗死,成蝶形、对称性分布。 五、影像学表现 * * * * DWI是最佳手段! * * 男 55岁 ___-8-17 11:00因“突发头昏2天”入院, 当日17:00 在和医生交谈时突发头昏倒地、呕吐、大汗。左下肢轻瘫。 “波动性”意识障碍渐加重,脑DWI 示:左小脑半球及颞叶、枕叶梗死伴出血。后颅窝减压术后转ICU,17天后死亡。 * * 男性,52岁。有高血压史,肥胖。突发意识障碍6小时余入院。MRI示:中脑、双枕叶、颞叶、小脑梗死。救治无效死亡。 * * 51岁男性。“突发头晕伴视物模糊” 3天入院。DWI提示双侧枕叶及小脑半球多发性梗死灶,经治疗明显好转出院,目前仍抗凝治疗维持中…… * * Caplan将TOBS分为首端型和枕叶
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