2022年武医手法4精心整理.pptxVIP

- 1 武医手法 第四章 正骨的基本手法 CHDX — HXKV — Z95101 这是第1页 - 2 第一节 正骨手法的概述 正骨手法是用于整 复骨折，关节脱位 的手法； 实施对象:骨； 目的：订正骨折的 移位或关节脱位； CZCM — HGLN — Z7476 这是第2页 - 3 正骨手法的分类 按骨折脱复位的过程，分为: 1，诊断手法 2，牵引手法 3，对合手法 4，挤压手法 5，特殊手法 CIDA — HHAR — Z6226 这是第3页 - 4 对于整复骨折脱位，第一要诊断,接着进行整复；骨折的复位方法有三个步骤： 过程 目的 手法 牵引 纠正短缩移位和成角移位 推法、拉法、顶法、端法 对合 纠正侧方移位和旋转移位 捏法、按法、提法、顶法、搬法、抱法 挤压 纠正分离移位 送法、挤法 CYMX — HCFZ — Z6212 这是第4页 - 5 特殊手法：对于某一关节移位，依据具体情形，有针对性的手法归为特殊手法，如侧搬法； CWYN — HFII — Z2855 这是第5页 - 6 留意事项 1，复位前要制定2-3套复位方案，做到实际情形敏捷运用；具备解剖生理学问； 2，作好复位前的物品的预备：复位前预备绷带，三角巾，棉花，大小夹板，石膏绷带，钢丝托，石膏绷带和钢丝托等，要对比健侧肢体先做好； CRWI — HANC — Z56106 这是第6页 - 7 3，分散患者留意力：诊断准确后，医者应坚决对待患者，胆大心细；可边交谈或用助手交谈以削减患者痛楚； 4，娴熟操作正骨手法：用力较大，防止用暴力或用力过猛；也应防止复位过程中用力失控；利用关节位置特点，用“巧”力复位； CEVD — HTJM — Z7144 这是第7页 - 8 其次节 诊断的基本手法 1，摸法 2，压法 3，叩法 CEDK — HPEI — Z6418 这是第8页 - 9 其次节 诊断的基本手法 1，摸法 定义：摸法是最基本，最重要的手法，是用单手或双手手指（四指和拇指指腹）在患处和患处四周的体 表，认真的摸诊，从患部表面按至骨性标志，由 此连续检查其他各 组织结构的状态； CRWH — HSIL — Z4888 这是第9页 - 10 目的 ：检查骨，关节，肌肉，肌腱，韧带受伤程度，用适当手法整复，明白骨的位置，大小，活动度，压痛，关节各骨位置，关节间隙宽度，软组织张力，压痛等指标； CKBR — HZJR — Z8623 这是第10页 - 11 锁骨：摸锁骨外突，压痛，摸时有骨声，其它现象同肩锁关节错位，就为锁骨错位骨折；有重迭现象，如摸到内凹时，也有上述现象，就为锁骨内凹骨折； CGSO — HILV — Z5495 这是第11页 - 12 肩锁关节：摸肩关节处锁骨头突起，患者含胸，头向患侧前方伸，并屈肘到体侧，上体倾向患侧，声音低小，就为肩锁关节错位； CDVP — HOHR — Z39910 这是第12页 - 13 肩关节脱位 现象 肱骨头后脱 肱骨头在前面突起，肩关节不能活动且后面有凹陷，手臂靠近腹部，肩斜向前，身体向患侧倾斜。 肱骨头外脱 肩外面突起，有凹陷，肩不能外展、内收，身体倾向患侧。 肱骨头内脱 外部有凹陷，手臂不能外展与内收，紧靠躯体。 肱骨头上脱 肱骨头突出肩峰。 肱骨头下脱 臂下垂，倾向患侧。 CEIX — HZDZ — Z1010103 这是第13页 - 14 肱骨骨折 现象 肱骨骨折 不能活动，摸时有障碍，患者剧痛。若骨厚粗，有骨响声，有重迭现象；如有小硬物，则骨折处有碎骨片。 肱骨骨裂 骨无异态，无骨声。 肱骨粉碎骨折 摸到折处剧痛，有骨擦声。摸时有些骨突（凸），局部充血，肿得很大，失去功能。 CNQI — HDRR — Z7756 这是第14页 - 15 桡尺骨 现象 骨折 前臂不能抬起、旋转和伸屈。摸法：从肘关节顺桡骨向下至腕，往上顺尺骨至到肘。 斜形骨折 摸到桡骨或尺骨局部骨宽大，伴有响声及局部高突时，则骨重迭且有移位现象。 横骨折 摸时无异态，有压痛，未完全失去功能。无重迭和错位，须仔细摸认，否则