牙周系统治疗的新认识PPT课件2.ppt

修复治疗 是牙周治疗的第三阶段，是治疗过程中或结束后有些患者所需要的。原则上讲，修复治疗应在牙周病变控制后三个月进行，这时牙周组织的重建才趋于稳定。但大部分患者对修复的渴望更高于对牙周治疗的渴望，因此在合适的时间可建议患者做一个临时义齿进行过渡，待牙周病彻底控制后再做永久性义齿。 手术时机和手术方式的确定 基础治疗后3个月复查，决定是否需要手术，对于一些较重的，特殊需要的患牙，手术是最有效根治牙周病的一种方式，可以再直视下彻底去除牙石等刺激物，消除牙周病造成的软硬组织缺陷，为患者创造有利的自洁环境。 牙周手术经历3个阶段：切除性手术，重建性手术，再生性手术。 切除性手术的代表术式有龈切除，骨修整术等，重建性手术的代表术式有牙龈翻瓣术，根向复位术等，再生性手术有GTR,GBR等。 目前常用手术方式：牙龈切除术，牙龈翻瓣术，截根术，半切术，分根术，骨修整术，牙冠延长术，膜龈手术，GTR,GBR等。 为患者选择最佳的手术方式和时机是最重要的，一般基础治疗后3个月进行患牙评估，此时效果趋于平稳，但对于治疗时间不允许的患者可适当缩短时间，较重患牙有深牙周袋存在容易滞留菌斑形成新的感染炎症控制后尽早手术，如果牙周袋不深PD＝4－6mm可根据情况决定是否手术，如不影响其他牙科治疗可暂不手术，如影响口腔卫生的维护和病变的发展速度则要及时手术。 维护期的治疗 维护期的治疗对于牙周病变的长期稳定及预