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质量监督检查记录表　 NO： 任务名称 检测企业或点位 检测时间 检测人员 现 场 监 测 及 采 样 质 量 控 制 情 况 一、检测人员：持证□ 未持证□ 二、检测仪器：校准□ 未校准□ 三、检测方法：符合技术要求□ 不符合技术要求□ 四、检测对象： 1．水：废水□ 地表水□ 地下水□ 降水□ 2．气：废气□ 无组织排放废气□ 环境空气□ 室内空气□ 3．固体物：土壤□ 底质□ 植物□ 固体废物□ 4．噪声、振动：噪声□ 振动□ 五、现场检测采样情况 1．生产工况：满足检测要求□ 不满足检测要求□ 2．检测点位（断面）：符合技术要求□ 不符合技术要求□ 3．检测过程：规范□ 不规范□ 4．采样过程：规范□ 不规范□ 5．采集质控样：满足质控要求□ 不满足质控要求□ 6．样品保存：符合技术要求□ 符合技术要求□ 7．记录：满足要求□ 不满足要求□ 8．样品运输与交接：符合要求□ 不符合要求□ 质量监督员：　 审核：　 　 日 期： 年 月 日