严重心律失常PPT课件.ppt

* * . 急诊科 . 严重心律失常通常可引起严重血流动力学障碍、短暂意识丧失或猝死等危急状态的心律失常。早期识别和及时具有十分重要的临床意义。 各种口器质性心脏病 神经、内分泌系统调节紊乱，水电解质失衡。 药物的影响。 全身性或其他系统疾病。 正常人在激动、惊吓、忧郁、饮酒、浓茶等会发生。 快速心率失常 按照心律失常 时心率的快慢 缓慢心率失常 快速心律失常常见的有：室上性早搏、室上性心动过速、心房扑动、心房纤颤；室性早搏、室性心动过速、心室扑动和心室纤颤。 缓慢心律失常常见的有：窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞。 1.窦性心动过速 成人心率超过100次/分为过速。 P波、I、II、III，aVF导联直立，aVR导联倒立。 P－R间期0.12~0.20秒。 P－P间距差不超过0.12秒。 2.阵发性室上性心动过速（简称室上速） 临床表现 为心动过速突然发作，突然终止。 持续时间长短不一，短则数秒钟，长则数小时，甚至数天。 发作时病人有心悸、焦虑、恐惧、乏力、眩晕甚至昏厥，并可诱发心绞痛、心功能不全或休克等。 症状的轻重与发作时病人的心室率、持续时间和是否有器质性心脏病等有关。 心律规则