炎症性肠病诊断与治疗的共识意见 王素平PPT课件2.ppt

* 5-氨基水杨酸制剂 美沙啦嗪 糖皮质激素 免疫抑制剂 生物制剂 营养疗法 中药及其它治疗 名称 结构特点 释放特点 制剂 推荐剂量* 柳氮磺吡啶（SASP） 5-氨基水杨酸与磺胺吡啶的偶氮化合物 结肠 口服：片剂 3-4g/日、分次口服 5-ASA前体药 巴柳氮 5-氨基水杨酸与P-氨基苯甲酰β丙氨酸偶氮化合物 结肠 口服：片剂、胶囊剂、颗粒剂 4-6g/日、分次口服 奥沙拉秦 两分子5-氨基水杨酸的偶氮化合物 结肠 口服：片剂、胶囊剂 2-4g/日、分次口服 5-ASA 美沙拉秦 a甲基丙烯酸酯控释PH值依赖 b乙基纤维素半透膜控释时间依赖 a PH值依赖药物释放部位：回肠末端和结肠 b 纤维素膜控释时间依赖药物释放部位：远段空肠、回肠、结肠 口服：颗粒剂、片剂 局部：栓剂、灌肠剂、泡沫剂、凝胶剂 2-4g/日、分次口服 局部：美沙拉嗪栓肛入 适用于治疗中度和重度活动性UC 轻中度UC，泼尼松按照0.75-1mg/Kg/d 给药 重度UC治疗首选静脉糖皮质激素 甲基泼尼松龙MP:40～60mg/d 氢化可的松HC:300～400mg/d 超剂量不会增加疗效，但剂量不足会降低疗效 快速减量会导致早期复发 反复应用激素的慢性复发型、激素依赖或者5-氨基水杨酸类不能耐受的UC者 硫唑嘌呤 甲氨蝶呤 重度UC患者应用糖皮质激素无效的拯救治疗 环孢素