动脉硬化检测(最新).pptVIP

影响ABI测值准确性原因 ①下肢动脉疾病患者如果同时伴有两侧锁骨下动脉重度狭窄时，两侧肱动脉收缩压均降低会直接影响ABI的计算。遇到此类患者不能根据ABI值来评估下肢动脉疾病，只有通过分析两踝部收缩压差、UT值和胫后动脉PVR做出诊断。 * 精品课件资料 ②ABI不能提供病变部位的信息：ABI只反映踝部血压与上臂血压的比值，下肢踝部以上动脉单节段或多节段的病变都会出现踝部血压降低。所以，ABI的降低只能提示踝部以上动脉阻塞，并可对病变的严重程度进行分级，但不能对病变进行准确定位。 * 精品课件资料 ③下肢动脉钙化对ABI值准确性的影响：ABI在下肢动脉中层钙化、血管不可压缩的个体中测量是不准确的。ABI＞1.3或踝部收缩压增高超过病理生理范围，提示下肢动脉不可压缩，通常在70岁以上的老年人或糖尿病病史较长的人群中容易出现，对这类患者应进行趾臂指数（TBI）检查诊断下肢动脉疾病。 * 精品课件资料 ④下肢动脉支循环对ABI值准确性的影响：髂动脉、股动脉严重狭窄或完全闭塞的患者如果有足够的侧支循环，静态ABI值可能正常。因此对于症状强烈提示下肢动脉疾病的患者，正常或高ABI值不能排除诊断，应该选择其他诊断检查（如趾臂指数、多普勒、运动ABI试验等）。 * 精品课件资料 3、臂踝指数（BAI），是上臂肱动脉收缩压与下肢胫后动脉收缩压的比值，是判断上肢近端动脉（锁骨下动脉、头臂