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承包单位:
监理单位:
箱涵浇筑现场质量检验报告单
合同号:
编 号 :
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项
次
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法和频率
检验结果
记录单
编号
1△
混凝土强度
(MPa)
设计强度 在合格标准内
按附录D检查
2
净
净 宽 高
(mm )
高度(mm)
设计值 ~ +5,-10
尺量:测3个断面
宽度(mm)
设计值 ~ ±30
3△
顶板厚 (mm)
明涵
设计值 ~ +10,-0
尺量:测5处
暗涵
设计值 不小于设计值
4
侧墙和底板厚 (mm)
设计值 不小于设计值
尺量:各墙、板测5 处
5
平整度(mm)
≤8
2m直尺:每侧面每10m
测2处,每处测竖直及
水平两个方向
承包人结论:
□ 自检合格
□ 经检测 指标不合格,拟采取 措施处理。
□ 。
专业质检工程师签字: 日期: 年 月 日
监理意见 :
□ 检验合格
□ 同意采取 处理, 自检合格后再检验。
□ 。
专业监理工程师: 日期: 年 月 日
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