机械通气波形解读首都医科大学呼吸监护病房.pptVIP

P-V环的临床意义 测量高、低位拐点 第六十二页，共八十一页。 通过吸气末阻断法测量静态肺力学参数 计算公式： 呼吸系统粘滞阻力 Rmax=(Ppeak-Pplat)/Flow 呼吸系统总静态顺应性 Cst=VT/(Pplat-PEEPe-PEEPi) 注意事项： 模式、参数：定容、方波、PEEPe 患者：呼吸肌放松、PEEPi 第三十页，共八十一页。 压力-时间曲线的临床意义 监测PEEPi的大小 第三十一页，共八十一页。 PEEPe对PEEPi的影响 * * 第三十二页，共八十一页。 容积-时间曲线 V-T curve 反映送气与呼气容积随时间而变化的曲线 第三十三页，共八十一页。 容积-时间曲线的临床意义 监测回路有无漏气/气体陷闭 第三十四页，共八十一页。 容积-时间曲线的临床意义 监测患者有无主动呼气 第三十五页，共八十一页。 总结 流速-时间曲线 1.鉴别呼吸类型 2.判断是否存在PEEPi 3.判断是否存在气道动态陷闭 4.评估支气管扩张剂的效果 5.评估PCV通气时吸气时间 6.检查流速触发时回路泄漏速度 压力-时间曲线 1.鉴别呼吸类型 2.判断有无自主触发 3.评估触发做功大小 4.评价整个呼吸时相，调节峰流速 5.评估支持力度 5.测量静态呼吸力学参数 6.测量PEEPi 容量-时间曲线 1、判断是否存在漏气