经超声监测中西医结合治疗药流不全临床分析(中西医结合资料).docVIP

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经超声监测中西医结合治疗药流不全临床分析(中西医结合资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4699字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:经超声监测中西医结合治疗药流不全临床分析 2 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2:中西医结合治疗异位妊娠临床分析 6 1 资料与方法 6 2 疗效判定与结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言: 8 原创性声明(模板) 9 文章致谢(模板) 10 正文 经超声监测中西医结合治疗药流不全临床分析(中西医结合资料) 文1:经超声监测中西医结合治疗药流不全临床分析 [作者简介] 彭连娟(),女,北京人,本科,主治医师,从事超声诊断工作。 李娟(),女,北京人,本科,中医科主治医师,从事中医临床工作。 目前早期意外妊娠的有效补救手段首选为药物流产,不过也有很多患者在药流产后发生阴道持续出血、宫腔残留等情况。该研究选取自2012年1月—2013年6月来该院进行治疗的药物不全流产患者120例,通过治疗前后进行超声监测观察对照组(单纯西医治疗)和治疗组(中西医结合治疗)两种方式治疗药物不全流产,并对治疗结果进行深入分析、研究,现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 选取120例该院就诊的门诊药物不全流产患者,随机分为对照组与治疗组。 入选条件为:(1)流产情况:药物流产时用药时的孕龄未超过52 d,用药后有妊娠囊排出;(2)出血情况:阴道出血大于14 d,不过出血量大多数未超过正常月经量;(3)B超情况:宫腔中存在不均质强回声团或强弱不均的混合型回声团,异常回声团内或其周围可见到条状、星点状彩色血流信号,测RI 入组后将上述患者随机分成对照组与治疗组,两组均为60例患者,患者平均年龄在18~36岁之间,孕产次数在1~4/1~2次之间,停经天数在35~52 d之间,两组患者基本信息无明显差异。 方法 对照组单纯应用米非司酮治疗,方法为:空腹口服米非司酮25 mg,早晚1次,连续2 d。第3天清晨空腹口服米索前列醇 mg,3 d为一治疗循环。治疗组在应用两天米非司酮的同时加用中药丹红汤治疗,方剂为:丹参15 g、红花9 g、赤芍9 g、当归12 g、桃仁9 g、川牛膝15 g、益母草30 g、女贞子15 g、炙甘草6 g以及旱莲草15 g,用水煎服,1剂/d,5 d为一治疗循环。腹痛明显的患者加用蒲黄、五灵脂各15 g,阴道出血量多的患者加用蒲黄8 g,有心悸气短等自觉症状的患者加用党参、黄芪各15 g。 疗效指标 痊愈:阴道出血停止;腹痛及相关症状完全消失;通过B超检查宫腔中不均质强回声团消失,子宫收缩无异常,内膜线清晰可见。显效:上述症状得到显著的改善;通过B超检查宫腔中强回声光团面积明显减少或基本消失,子宫收缩明显好转,但看不到内膜线[1[。无效:上述症状没有改善,阴道出血超过14 d;B超检查仍有不均质强回声团,提示宫腔内仍有残留。总有效=痊愈+显效。 统计方法 应用spss 统计软件对所得数据进行分析,计数资料用n和率(%)表示,比较采用χ2检验。 2 结果 对照组%阴道出血持续时间少于5 d;%患者阴道出血量少于月经量;用药7 d后%患者宫内残留物消失,内膜线清晰可见。而治疗组则%患者阴道持续出血时间少于5天,%患者阴道出血量少于月经量,%患者阴道出血量等于月经量;用药7 d后%患者宫内残留物消失,内膜线清晰可见。对照组%患者阴道出血持续时间大于14 d;%患者阴道出血量大于正常月经量;用药7 d后B超检查%患者宫腔内仍有残留物存在。而治疗组则仅有%的患者阴道出血持续时间超过14 d;%的患者出血量超过月经量;用药7 d后B超检查仅有%的患者宫腔内残留物变化不明显。经过比较,结论显示:治疗组在患者阴道出血时间、阴道出血量、宫腔内残留物排出等方面均明显优于对照组。 治疗后两组患者阴道出血持续时间对比见表1,阴道出血量对比见表2,B超检查宫内残留物情况见表3。 结果解释:治疗组的阴道出血持续时间明显优于对照组(P 结果解释:治疗组的阴道出血量明显少于对照组(P 结果解释:治疗组的B超检查宫内残留物面积明显少于对照组(P 3 讨论 一般来说不全流产为流产后较为多见的并发症,尤其是药物流产更为多见。至今为止,国内外没有比较规范的非手术治疗方法应对药物流产不全。通过该实践得出:使用米非司酮配合中药丹红汤治疗药物不全流产,在很大程度上弥补了既往单纯应用西药米非司酮+米索前列醇的作用时间短、流血时间长以及子宫恢复慢等不足,又无伤及患

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