院感手卫生案例.pptxVIP

2016年1～12月各月手卫生依从性、正确性督查况 月份 手卫生依从性（%） 手卫生正确率（%） 1月 38 60 2月 39 62 3月 40 63 4月 41 70 5月 42 72 6月 43 73 7月 45 73 8月 77 78 9月 78 81 10月 79 82 11月 80 84 12月 80 91 2016年1—12月手卫生督查情况 提高手卫生依从性改进案例 案例二 从报表中发现问题：医务人员手卫生依从性不高 1 精品PPT | 借鉴参考 第一页，共八页。 总体来讲，第一、二季度的手卫生依从性较低，我们从每科室选取一名院感质控员，组织召开专题会议，集思广益，我们从制度、培训、环境、人员四个方面分析了原因分析，并以鱼骨分析图（图3）方式展示如下： 提高手卫生依从性改进案例 案例二 2 精品PPT | 借鉴参考 第二页，共八页。 PPT内容概述 2016年1～12月各月手卫生依从性、正确性督查况。2016年1～12月各月手卫生依从性、正确性督查况。精品PPT | 借鉴参考。总体来讲，第一、二季度的手卫生依从性较低，我们从每科室选取一名院感质控员，组织召开专题会议，集思广益，我们从制度、培训、环境、人员四个方面分析了原因分析，并以鱼骨分析图（图3）方式展示如下：。制 定 对 策。感控科制定培训计划，对全院进行一次手卫生知识培训及考核。7 第三页，共八页。 制 定 对 策 机 料 法 环 强化手卫生意识 改善洗手设施 更换洗手用品 加强手卫生考核 优化洗手环境 提高手卫生依从性改进案例 案例二 人 4 精品PPT | 借鉴参考 第四页，共八页。 感控科 感控科对临床各科室进行手卫生督导检查；对手卫生依从性进行调查 感控科 感控科制定培训计划，对全院进行一次手卫生知识培训及考核 总务科 有洗手盆的地方安装抽纸盒并配备了一次性擦手纸 感控科 制定宣传图册 感控科 制定手卫生质量考核标准，手卫生考核纳入绩效，每月由质控员对手卫生进行专项考核及调查。 总务科 更换部分重点科室洗手设施 感控科 借助全球洗手日进行宣传及手卫生操作培训考核 设备科 更换速干手消毒剂品牌，换为对皮肤刺激性小的“爱护佳” 感控科 更换洗手图 解决的方法与措施 提高手卫生依从性改进案例 案例二 5 精品PPT | 借鉴参考 第五页，共八页。 第一周 第二周 第三周 第四周 第五周 第六周 第七周 第八周 人员培训 增加设施 洗手用品 强化考核 优化环境 落实改进目标、措施及时限（甘特图） 案例一 精益求精，提高影像诊断符合率 人 机 料 法 环 6 精品PPT | 借鉴参考 第六页，共八页。 全院科室共安装自动洗手烘干设施101处 改进后 手拧式 感应式 改进后 案例一 精益求精，提高影像诊断符合率 7 精品PPT | 借鉴参考 第七页，共八页。 整改前 手卫生依从性 91% 整改后 手卫生依从性 94% 案例一 精益求精，提高影像诊断符合率 8 精品PPT | 借鉴参考 第八页，共八页。