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- 2022-06-22 发布于广东
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《内科学》——消化系统总论;总 论;;常 见 症 状; 全身系统的体格检查对于消化系统疾病的诊断和鉴别诊断非常重要,因此体格检查是除了腹部检查,还要注意全身系统的检查。
腹部触诊在体格检查中尤为重要。;实验室和其他检查;一、化验检查
腹水的检查对腹腔结核、肝硬化、恶性肿瘤的鉴别有较高临床使用价值。
肿瘤标志物的检测用于各种消化系统肿瘤的诊断、疗效和预后判断。
HP 的发现胃肠道疾病研究的一个里程碑。常用检查方法:13C、14C尿素呼气试验,血清学、胃粘膜活检作尿素酶试验等。
;二、影像学检查
超声、CT 主要用于实体脏器检查,对肝、胆、脾、胰腺疾病有较高诊断价值。
X 线检查依然是诊断胃肠道疾病的重要手段。腹部立位平片为诊断胃肠道穿孔、梗阻首选检查方法。钡餐造影在胃肠道疾病的诊断中有重要价值。
MRCP(磁共振胰胆管造影术)主要用于胰、胆管疾病的诊断。;三、内镜检查
消化内镜包括食管镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜、小肠镜、结肠镜、腹腔镜等。
食管、胃、十二指肠、结肠镜在临床应用较
多,技术相对成熟。
ERCP (逆行胰胆管造影)技术也较成熟,现已广泛应用于临床,用于胰腺、胆道疾病的诊治。
内镜检查是消化系统疾病诊断的重要手段,对
多种消化系统疾病的诊断有确诊价值。;四、活组织检查和脱
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