东边小学艾滋病知识调查问卷.docVIP

艾滋病知识调查问卷 调查地点〔学校〕： 调查对象〔姓名〕： 〔一〕根本信息 居住地 ①城市 ②乡镇或农村 性别 ①男 ②女 年龄 岁 民族 ①汉族 ②少数民族 文化程度①文盲 ②小学 ③初中 ④高中或中专 ⑤大专及以上 〔二〕艾滋病知识〔选择题，请在正确答案序号打“√〞〕 1.一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？①能 ②不能 ③不知道 2.蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？①会 ②不会 ③不知道 3.与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？①会 ②不会 ③不知道 4.输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？①会 ②不会 ③不知道 5.与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？ ①可能 ②不可能 ③不知道 6.感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？ ①可能 ②不可能 ③不知道 7.正确使用避孕套可以减少艾滋病的传播吗？ ①可以 ②不可以 ③不知道 8.只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？①可以 ②不可以 ③不知道 9.您获得艾滋病知识信息的主要来源是什么？〔可多项选择〕 ①工作单位〔社区组织、学校等〕组织的宣传活动 ②电视 ③播送 ④报刊 ⑤书籍 ⑥朋友 ⑦医生 ⑧咨询效劳 ⑨免费宣传材料 ⑩宣传栏广告栏 (11)学校的