BCLC分期及治疗策略解读PPT课件.pptx

BCLC分期及治疗策略解读;HCC 分期现状;治疗决策 实体瘤的预后通常与肿瘤分期相关1 HCC患者的预后预测更加复杂1 合并的肝脏基础疾病也会影响预后 肿瘤分期可指导临床治疗的选择 1 分期对于选择正确的治疗方式非常重要2 实验设计 分期对于比较不同实验组及不同研究结果是必需的1 绝大多数HCC的大型研究均选用 BCLC 分期 1;好的分期系统需要具备以下条件： 简单，应用方便 可重复性好 应当提供可靠的疾病自然病程信息 可以把患者分成不同的治疗组;HCC各种分期系统中的变量;HCC分期涉及多方面因素;;内容;BCLC分期及治疗策略的发展;BCLC分期及治疗策略（1999年）;BCLC分期及治疗策略（1999年）;早期HCC切除术后独立预后因子的确定 ;早期HCC行手术切除的预后分层;早期HCC行OLT的生存率;早期HCC行PEI治疗的生存率;不可手术切除HCC独立预后因子的确定;102例未治疗的不可手术切除HCC患者的生存率及预后分层;终末期HCC的预后 ;1999年版BCLC分期及治疗策略的特点; BCLC分期系统与治疗策略（2005年）;2005年版BCLC分期的变化;2005年BCLC分期更新的循证医学证据;TACE 治疗不可手术切除HCC的Meta分析; BCLC分期系统与治疗策略（2010）;2010年BCLC分期的变化及循证医学证据;索拉非尼治疗晚期HCC的大型临床研究研究;;总生存时间OS显著延长;;总生存时间OS显著延长 ;索拉非尼显著延长OS及TTP;基于两个大型循证医学研究结果索拉非尼已成为晚期肝癌治疗的标准药物;B1-B4亚分期及对应治疗策略（2012） ;6项TACE研究：获益程度不同;6项研究的入选标准不同;BCLC B期患者是一个临床特征混杂的人群;小结 ;内容;Cillo U, et al. J Hepatol. 2006;44:723-31.;外部验证BCLC分期及与其它分期系统的比较 1;分期系统;多个指南均推荐BCLC分期;小结;总结