头孢唑林药理及应用知识考试试题及答案.docxVIP

头孢唑林药理及应用知识考试 一、选择题 1.在抗生素的分类中，头孢菌素属于（）类抗菌药物[单选题]* 大环内酯类 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 β-内酰胺类√ 2.头孢菌素的作用机制是（）[单选题]* 作用于DNA的复制与修复 作用于细胞壁的合成√ 作用于蛋白质的合成 作用于叶酸辅酶的合成 3.前三代头孢菌素对革兰氏阳性菌的抗菌能力排序正确的是（）[单选题]* 第1代第2代第3代√ 第1代第2代第3代 第3代=第2代+第1代 第3代=第2代第1代 答案解析：前三代头孢菌素对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的抗菌能力排序如下：革兰氏阳性菌：第1代第2代第3代；革兰氏阴性菌：第3代第2代第1代；第4代头孢菌素抗菌能力较强；第4代=第1代+第3代+绿脓杆菌，因此头孢唑林作为第1代头孢菌素的代表药物，对于革兰氏阳性菌的抗菌更具有针对性。 4.头孢唑林、头孢吡肟分别属于第几代头孢菌素？[单选题]* 一代、三代 二代、三代 一代、四代√ 一代、二代 答案解析：头孢唑林属于第一代头孢菌素，头孢吡肟属于第四代头孢菌素 5.下列选项中，哪种菌群不属于头孢唑林的抗菌谱？[单选题]* 甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌 大肠杆菌 厌氧菌√ 链球菌属 答案解析：头孢唑林的抗菌谱为：革兰氏阳性菌：甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌属等，部分革兰氏阴性菌：大肠杆菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等 6.下列选项中，哪项不属于头孢唑林的适应症？[单选题]* 敏感菌引起的呼吸道感染 外科手术围手术期预防 不明感染菌群的复杂性肺部感染√ 敏感菌引起的皮肤软组织感染 7.关于头孢吡肟的临床应用，下列说法错误的是（）[单选题]* 可用于敏感菌引起的中至重度感染 可用于中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗 可用于重度肺炎的初始经验性治疗 常作为外科手术预防用药√ 8.《抗菌药物临床应用指导原则》中规定了围手术期感染预防的用药原则，下列说法错误的是（）[单选题]* 根据手术切口类别、可能的污染菌种类选择针对性强、不良反应少的抗菌药物 应选用广谱抗菌药物作为围手术期感染预防用药√ 抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、精细的无菌操作 尽量选择单一的抗菌药物作为预防用药，避免不必要的联合使用 答案解析：围手术期感染预防用药原则：1、根据手术切口类别、可能的污染菌种类选择针对性强、不良反应少的抗菌药物；2、不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药；3、尽量选择单一的抗菌药物作为预防用药，避免不必要的联合使用。 9.下列选项中，说明书未提到需要做皮试的药物是（）[单选题]* 青霉素V钾片 阿莫西林胶囊 注射用盐酸头孢吡肟√ 注射用氨苄西林钠 答案解析：氨苄西林属于青霉素类，使用前需要做皮试；头孢菌素皮试目前指南及专家共识指出：判断药品是否做皮试，请依据药品说明书。头孢米诺说明书中提到药品使用前，需要做皮试。 10.下列选项中，哪些属于细菌给人类带来的益处？* 维持人体肠道环境√ 生产抗生素√ 制作酸奶、醋√ 使食物腐败、霉变 11.下列关于头孢菌素皮试的说法正确的有：（）* 过敏发生率低：0.07%-2.8%，罕见过敏性休克：0.0001%~0.1%√ 假阳性率、假阴性率高，皮试预测价值有限√ 无商业皮试液供应，无统一方法和判断标准√ 药品说明书未提及皮试的头孢菌素，不推荐进行皮试√ 12.患者使用头孢菌素时，出现严重过敏性症状的处理方法：（）* 停止给药√ 给氧√ 尽早建立静脉通道√ 抗休克治疗√ 13.头孢唑林作为围手术期感染预防一线用药，适用的手术切口类别有（）* Ⅰ类切口√ Ⅱ类切口√ Ⅲ类切口 Ⅳ类切口 14.下列选项中属于Ⅰ类切口手术（清洁手术）的有（）* 皮肤瘤切除手术√ 乳腺手术√ 骨折手术√ 剖腹产 答案解析：Ⅰ类切口手术（清洁手术）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。例如：脊髓手术、乳腺手术、骨折手术。 15.下列选项中属于Ⅱ类切口手术（清洁-污染手术）的有（）* 脑外科手术 鼻部手术√ 肺部手术√ 剖腹产√ 答案解析：Ⅱ类切口手术（清洁-污染手术）手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位引起感染，故此类手术通常需预防用抗菌药物。例如：胃部手术、五官手术、妇科手术。 16.下列选项中，哪些是头孢唑林目前临床开发、推广的目标科室？* 骨科√ 急诊科√ 外科√ 五官科 17.作为围手术期感染预防一线用药，头孢唑林的给药方案是（）* 手术开始前0.5-1小时内给药1g√ 麻醉开始时给药1g√ 手术超过6小时或术中成人出血量超过1500ml加用1g 术后每6-8小时给药1g√ 答案解析：围手术期感染预防用药方案：手术前：0.5-1小时或麻醉开始时