2020年妊娠期糖尿病诊断标准课件.pdf

2020 年妊娠期糖尿病诊断标准 （课件） 妊娠期糖尿病诊断标准 【导读】妊娠糖尿病是糖尿病其中的一种，不仅会影响自 身的健康，还会对胎儿的生命造成威胁 .ﻫ 怎样才知道自己 是“孕妈妈”还是“糖妈妈 ?有哪些诊断标准呢 ?接下来我 们将一起来了解妊娠期糖尿病诊断标准，妊娠期糖尿病的 症状,妊娠期糖尿病的病因，妊娠期糖尿病的影响，妊娠期 糖 尿 病 如 何 治 疗 . 妊娠期糖尿病的诊断金标准：糖耐量测试 ﻫ 糖耐量测 试 的 方 法 和 要 求 1、采血前 3 天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少 1０ 0 克，坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。 ﻫ 2、早 6 点到６点半之间采空腹血糖，因为空腹时间长了会 发生脂肪动员，产生酮体 ,影响化验结果。 ﻫ ３、口服 葡萄糖 75 克（相当于一个馒头） ,如果是葡萄糖粉可以自 带 200 毫升纯净水冲服,要求５分钟内服完，不可喝得太急。 临床上经验见到有些人 1 分钟之内就喝完了,这样会使那些这样会使那些 有胃病的人由于喝的太快而出现呕吐，从而导致实验结果 不 准 确 。 感谢聆听 4、从服糖第一口开始计时 ,分别于３0 分钟、60 分钟、1 ２０分钟采血. 5 ﻫ 、妊娠期糖尿病标准（诊断标准）： 国际妇产科联合会公布的最新妊娠期糖尿病诊断标准是空 腹血糖 5。1mmol/L。餐后高血糖标准分别是 60 分钟 10。 0mｍol ／Ｌ,120 分钟 ８.5ｍm ｏｌ/ Ｌ. ﻫ 诊断的标准比 原来严格了，围进来的妊娠期糖尿病孕妇的数量猛增 ,但是 多数都不严重，孕妇如果依从性好，通过宣教、饮食指导、 运动，大多可以保持稳定的血糖水平，不会发生胎儿的不 良影响,所以诊断后大可不必惊慌，只是对你的饮食和生活 惯 敲 响 了 警 钟 。 妊 娠 期 糖 尿 病 的 症 状 患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状，通常 是在孕期筛查中被检出高血糖。 ﻫ 第一，如果出现症状, 最明显的是“三多一少”,即：多食、多饮、多尿，体重却 减轻，有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同，妊娠 期糖尿病带来的呕吐多为剧吐 ,严重时甚至引起电解质紊乱。 ﻫ 第二，妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏，这是由 于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快，体能无法得 到充分补充.虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内 胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了 ,而 由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快， 于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗 ,致使患者体质差、 2 / 6 感谢聆听 体 重 轻 。 第三，由于葡萄糖分解代谢加速 ,导致血、尿中葡萄糖的 含量明显增加，因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染 ,如 外阴阴道假丝酵母感染反复发作。 ﻫ 第四，本次妊娠伴 有 过 多 或 巨 大 胎 儿 。 第五，羊水两次空腹晨尿尿糖阳性。 ﻫ 第六,有些患者 无症状，部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高 , 尿中也没有排出葡萄糖