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高层建筑基本情况统计表
建筑名称
建筑地址
建筑产权单位名称
消防安全责任人
消防安全管理人
联系人
联系电话
建筑面积
建筑高度
建筑层数
室外消防情况
（指防火间距，消防车通道，扑救面及其战斗展开场地，室外消火栓，水泵接合器）
建筑防火及安全疏散设计
（指功能分区，计算机中心、档案室、会议室、多功能室、发电机室、变配电室、消防水泵房等特殊功能房间的设置，防火分区，竖井防火封堵，内部装修材料燃烧性能及疏散楼梯、安全出口等的设置情况）
消防水源、电源情况
（指该建筑的引入线及室内消防设施的配电，该建筑的水源引入设计和室内管网的设置）
建筑消防设施配置及完好情况
（指室内消火栓，建筑自动消防设施，消防水泵房，屋顶水箱间设置，防排烟，应急照明，手提式灭火器等便携式消防器材等）
备注
大队填表人： 高层建筑管理人：
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