护理技能竞赛评分标准.docxVIP

氧气吸入操作评分标准 (100分) 单位： 姓名： 成绩： 项日 操 作 标 准 分值 扣分 评估 10分 1、核对医嘱，患者姓名、床号 2分 2、患者评估 年龄、病情、意识、治疗情况、心理状况、合作程度、缺 氧程度、血气分析结果 3分 3、用物评估 流量表、湿化瓶和吸氧管是否完好、用物是否齐全 2分 4、环境评估 病室 内有无烟火、易燃品 3分 准备 工作 9分 1、操作者准备 着装整洁 (衣、帽、裤、鞋) 符合要求，指甲不长、洗 手、酌情戴口罩 2分 2、用物准备 治疗盘内放氧气湿化瓶 (湿化瓶内盛凉开水或蒸馏水1/3- 1/2满) 、小药杯 (内盛凉开水少许) 、弯盘、棉签、纱布、吸氧管、记 录单 (缺一件扣1分) 3分 3、患者准备 解释目的，缓解紧张情绪，积极配合治疗 2分 4、环境准备 做好四防工作，消除隐患，保证安全 1分 实施 73分 1、步履轻捷，备齐用物携 至床旁，查对床号、姓名 2分 2、做好解释工作，了解有无需要，患者卧位舒适、安全 (您 好，我叫 XXX，出于 您缺氧，现在由我来给您吸氧，插管时可能稍有不适，请您 配合一下) 3分 3、取下设备带上氧气帽 2分 4、正确安装氧气湿化瓶 4分 5、检查氧气管道是否通畅，有无漏气 4分 6、选择并清洁鼻腔 (询问近期有无鼻腔手术史及鼻出血，检查鼻腔有无 堵塞，用湿棉签清洁鼻腔) 6分 7、检查吸氧管 (有效日期、有无破损) ，将吸氧管连接于氧气湿化瓶上 4分 8打开流量表开关，根据医嘱调节氧流量 4分 9、湿润吸氧管前端 (将鼻塞放入小药杯冷开水中湿润，并检查是否通 畅，告知患者插管时稍有不适，嘱期放松，轻轻插入鼻塞，并固定稳 4分 10、在护理记录单上记录给氧时间、氧流量 、签全名 4分 11、整理用物、床铺、交代须知、注意安全 (我会随时来看您 ，您 有 什么需要请按床头呼叫器) 4分 12、礼貌告退 (谢谢合作) 1分 1、解释停氧原因，取得理解，主动配合 4分 2、取下鼻塞，关闭流量表。用纱布擦净患者面部，安置患者于舒适卧位 4分 3、护士在护理记录上记录吸氧效果及停氧时间、签全名 4分 4、取下连接于湿化瓶上的吸氧管，置于弯盘内 5分 5、正确卸下氧气湿化瓶，盖上设备带上的氧气帽 5分 6整理用物、床铺 、交代须知 (我会随时来看您，有什么需求请按床头 呼叫器) 4分 7、礼貌告退 (谢谢合作) 1分 8、正确处理用物、洗手 3分 评价 10分 1、与患者沟通有效，能主动配合 2、操作规范、熟练、给氧、停氧程序正确 (给氧时先调流量、后插管、 停氧时先拔管再关流量表) 3、用氧安全，四防措施落实 备注 3分钟完成 (从携用物到床旁至整理用物) ，每超过30秒扣1分 评委签字：