军队人员医学选拔眼科病史调查表（地方考生）（浙江省2022年高考军校招生）.docVIP

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2022-06-30 发布于中国
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军队人员医学选拔眼科病史调查表（地方考生）（浙江省2022年高考军校招生）.doc

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PAGE PAGE 2 军队人员医学选拔眼科病史调查表（地方考生）眼科手术情况调查：□未做过 □做过以下由做过眼科手术的人员填写，具体如下（在□里打“√”，并在横线上填写完整）： 1、□近视眼激光手术，手术时间：年月日。 2、□角膜塑形（佩戴OK镜），最近时间：年月日。 3、□人工晶状体植入术，手术时间：年月日。 4、□晶状体摘除合并人工晶状体植入术，手术时间：年月日。 5、□放射状角膜切开术（PK），手术时间：年月日。 6、□后巩膜加固术，手术时间：年月日。 7、□巩膜扩展术，手术时间：年月日。 8、□其他：。以上内容本人均已充分理解知晓并如实填写，提供所有材料真实有效，如有隐瞒愿意承担相应责任！填写人（按手印）：身份证号：年月日