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1
贵州医科高校附属医院急诊外科
蜂蛰伤
张宜杰
CPRM — HOSK — Z1937 这是第1页
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2
蜂蛰伤分类:
1.蜜蜂蜇伤
2.黄蜂蛰伤
CPRM — HOSK — Z1937 这是第2页
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3
病因和病理
蜜蜂蜂毒:含有组胺,磷脂酶A,透亮质酸,卵磷脂酶
黄蜂蜂毒:含有组胺,5-五羟色胺,缓激肽,胆碱酯酶;
造成过敏反应
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4
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局部剧痒,肿痛;
全身过敏反应:头痛,头昏,胸闷,恶心,
庄重显现:脉搏细速,血压下降,休克
临床表现:
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6
治疗
1.局部处理
2.全身治疗
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7
局部处理
1.蜂刺处理:用小针挑拨或胶布粘贴,勿挤压,以免毒腺囊内毒液进入皮内引起庄重反应;
2.蜜蜂蜂毒:酸性-----弱碱中和(碳酸氢钠,肥皂水)
黄蜂蜂毒:碱性------弱酸中和(醋酸)
3.局部红肿可用炉甘石剂,皮质类固醇,蛇药
CPRM — HOSK — Z1937 这是第7页
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全身治疗
1.补液,肾上腺皮质激素和抗组胺药物,抗过敏
2.破伤风+抗生素,防止感染(群蜂)
3.血红蛋白尿,简化尿液,利尿排毒
4.疼惜水电解质平稳,酸碱平稳,支持治疗,
必要时输血浆
5. 显现呼吸困难,予以吸氧必要时呼吸机帮忙呼吸,肾功能障碍 ,透析治疗,予以疼惜重要脏器功能;
CPRM — HOSK — Z1937 这是第8页
-
9
谢 谢!
CPRM — HOSK — Z1937 这是第9页
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