执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点.pdfVIP

临床类病史采集试题答题纸临床类病史采集试题答题纸 姓名： 单位： 准考证号： 题组号： 医师（ ）助理医师（ ）（请在本人考试级别后括号内“√” 得分： 监考老师签字： 答题：（请用蓝色或黑色钢笔或者圆珠笔答题） 简要病史： 要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问患者现 病史及相关的内容写在答题纸上。 时间：11分钟 （一）现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 2、诊疗经过 （二）其他相关病史 现病史：包括五块 1、病因、诱因 2、主要症状的特点 3、伴随症状 4、全身状态，即发病后一般状态 5、诊疗经过 二、其它相关病史（即往史） （一）其他相关病史： 1、用药史、药物过敏史 1 2、与该病有关的其他病史、手术史（一定要提及，好多的评分标准都 有此项） 三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分！！ 1 条理性差、不能抓住重点 - 0.5 2 没有围绕病情询问 - 0.5 3 问 诊语言不恰当 - 0.