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慢性阻塞性肺疾病 ( COPD ) 1 慢性阻塞性肺疾病（ COPD ） 慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）是一种常见的以 持续气流受限 为 特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限 进行性发展 ，与气 道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。 2 COPD 与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。 慢性支气管炎 （气道变窄） 除外慢性咳嗽的其它已知原因后，每年咳嗽、 咳痰 3 个月，持续 2 年或 2 年以上者。 肺气肿 （肺泡弹性下降） 肺泡壁和细支气管被破坏，终末细支气管出现 异常持久的扩张，无明显肺纤维化。 3 COPD 的病因 ? COPD 的病因： ? 慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚，一般认为与慢支炎和 阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病 的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因（即环境 因素）与内因（即个体易患因素）两类。 ? 外因 包括吸烟、职业粉尘和化学物质的吸入、空气污染、 呼吸道感染及社会经济地位较低的人群（可能与室内和室 外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位 较低相关联的因素有关）。 4 COPD 的发病机制、病理改变、病理生理 发病机制： 1 、炎症机制； 2 、蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡 机制； 3 、氧化应激机制； 4 、其他机制：如自主神经 失调、营养不良、气温变 化等都有可能参加慢阻肺 的发生发展。 病理改变 ： 主要表现为