37、地面（找平层）隐蔽验收记录.pdfVIP

隐蔽工程验收记录 资料编号 03-01-C5-××× 表 C5-1 工程名称 ××办公楼工程 隐检项目 地面 找平层 隐检日期 2015年6 月27 日 1 13 A G 隐检部位 五 层 ○～○ ／○～○ 轴线 房间、卫生间、开水间、空调机房 标高 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-9 ，设计变更/洽商（编号 ∕ ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 水泥、砂 隐检内容： 1.基层已清理干净，结构楼面上无积水、无灰尘、无杂物、无污染。 2.用1∶3水泥砂浆找平已完成。与基层粘结牢固，表面平整、光滑，无酥松、起砂、起皮现象，符合设计要求。 3.交接处、转角处、管根和阴阳角已做成圆弧状，符合做防水要求。 影像资料部位、数量： 申报人：××× 检查意见： 经检查，符合设计要求和《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209-2010）的规定。 √ 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人： 复查日期： 专业技术 签 专业质检员 专业工长 施工单位 ××建设集团有限公司 负责人 字 ××× ××× ××× 栏 监理（建设）单位 ××工程建设监理有限公司 专业工程师 ××× 本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。