大二上课件病理10.传染病-王.pptxVIP

传 染 病Infectious Diseases;主要内容;主要内容;学习目标;你知道吗？;流行过程的三环节;病原体损伤宿主细胞的机制;宿主的抗感染免疫反应;宿主的抗感染免疫反应;主要内容;学习目标;结核病 (Tuberculosis);结核病;结核病;结核杆菌引起的细胞免疫和变态反应;结核病;以渗出为主的病变 -菌量多、免疫力低、变态反应较强;肺结核病;镜下特点 ： 结核结节（结核性肉芽肿） 中央：干酪样坏死 周围：上皮样细胞及Langhans巨细胞 外围：淋巴细胞及增生的纤维母细胞;肉眼 单个结核结节小，肉眼和X线片不易看见，融合成较大结节时才能看到 融合结节境界分明，约粟粒大小 呈灰白半透明状，有干酪样坏死时略显微黄，可微隆起于器官表面;以坏死为主的病变-菌量多、毒力强、免疫力低、变态反应强;基本病理变化的转化规律;纤维化、纤维包裹及钙化 纤维化：增生性病变和小的干酪样坏死灶，完全愈合 纤维包裹及钙化：见于大干酪样坏死灶，常有钙化，少量结核菌残存 X线：纤维化病灶呈边缘清楚及密度增高的条索状阴影；钙化灶为密度高并边缘清晰的阴影，临床为硬结钙化期; 浸润进展 病灶周围出现渗出病变或坏死病灶扩大，干酪样坏死 X线：病灶周围出现絮状阴影，边缘模糊。临床为浸润进展期;肺结核病;病变特点：原发综合征 ; 大多数病人无症状 结核菌素试