五年制本科_麻醉.ppt

(anesthesia);第一节 绪 论;利用药物或其他方法，使病人中枢神经系统或神经系统中某些部位暂时、完全可逆受抑制，病人无痛，为手术提供良好条件。 ;古代镇痛术;外科医生通常还需要几身强体壮而臂力过人之助手;;1846年10月16日Boston牙医Morton在麻省总医院成功地实施了乙醚，是外科历史上的里程碑，标志着现代麻醉学的诞生。 作者：Robert Hinckley，1882年;第一节;;D.神经干(丛)阻滞麻醉;局部浸润麻醉;第二节 麻醉前准备和麻醉前用药; 评估病人对手术麻醉的耐受能力 分析手术麻醉可能发生的问题和危险 危险因素：手术、麻醉、外科病、并存内科病 了解病情：心肺功能，评估;手术有大小、麻醉无大小;二、麻醉前准备事项;(一)麻醉前用药目的 消除病人对手术的紧张、焦虑及恐惧心情：镇静(sedation)、催眠(hypnosis)药 提高痛阈、缓和和解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛； 抑制呼吸道腺体的分泌功能； 消除不良反射，特别是迷走神经反射。;(二)药物选择：麻醉方法及病情选择种类 用量 途径 时间 镇静药+抗胆碱药，必要时镇痛药； 麻醉前用一般在麻醉前30－60分钟肌肉注射； 年轻体壮或