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风险治理在医院感染防控中的应用
2021-9-7
COLG — HKFX — Z3997 这是第1页
2022-7-5
2
风险?
投资有风险
买股票——大涨?大跌?
投资楼市——开发商携款出逃?
走路有风险
被撞?被人砍?被楼上的花瓶砸伤?
开车有风险
被撞?撞别人?撞到树?
旅行有风险
被宰?被强制购物?遇到地震?
住院有风险
开刀切错位置?跌倒?感染?
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2022-7-5
3
感染暴发的威逼不断——宿州眼球大事
2005年12月11日,宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术; 结果10名患者均显现感染,其中9人的单眼眼球被摘除;
处置:开除,吊销执照……
反思:到底感染源是什么?传播途径?薄弱环节?体会教训?
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2022-7-5
4
2021年广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院18名孕妇剖腹产遭感染
2021年12月广东汕头市潮阳区谷饶镇华侨医院发觉18名产妇剖腹产手术后
伤口感染非结核性分枝杆菌久治不愈
广东省卫生厅医政处透露,事发后当地卫生部门只上报11例,有7例被瞒报;感染缘由正在调查当中,该医院剖腹产手术已被叫停
COLG — HKFX — Z3997 这是第4页
2022-7-5
5
2021年贵州德江县人民医院14名孕妇剖腹产后伤口久治不愈
2021年9月中下旬以来,间续显现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象;一个共同症状磨练这些产妇:看上去快要愈合的伤口,皮肤下面其实已经感染化脓,不断渗出浅黄色的液体
依据贵州都市报记者统计,这期间至少有14名剖腹产产妇显现类似症状
COLG — HKFX — Z3997 这是第5页
2022-7-5
6
血透染丙肝大事
卫生部通报20名太原血透染丙肝大事
安徽霍山血透病人复检 28人确认感染丙肝病毒
安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒
安徽再现“丙肝大事” 寿县16人感染
透析期间14名病人患上丙肝,白银市医院成被告
无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染
尿毒症病人血透治疗后染丙肝 告医院索赔140万
大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例
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2022-7-5
7
医院感染引起的医疗纠纷
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2022-7-5
8
什么是风险?
风险:
一种定义强调了风险表现为不确定性
另一种定义就强调风险表现为缺失的不确定性
从广义上讲,只要某一大事的发生存在着两种或两种以上的可能性,那么就认为该大事存在着风险
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2022-7-5
9
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2022-7-5
10
医院感染的风险
发生医院感染?
患者?医生?护士?家属?
发生的概率是多少?
后果
延长住院日?
增加住院费用?
病死率?致残率?
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2022-7-5
11
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2022-7-5
12
什么是风险治理
《联邦政府的风险评判治理》风险治理被定义为“对经济缺失的风险予以发觉,评判,并寻求其计策的治理科学”
GB/T23696-2021风险治理是指导和把握某一组织与风险相关问题的和谐活动
风险评估,风险处理,风险承担,风险沟通
医疗风险治理指医院有组织,有系统地排除或削减医疗风险的危害和经济缺失;它是通过对医疗风险的分析,寻求医疗风险防范措施,尽可能的削减医疗风险的发生
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2022-7-5
13
什么是医疗风险?
国内外没有统一界定
观点一:医疗风险对患者是指存在于整个医疗服务过程中,可能会导致损害或伤残大事的不确定性,以及可能发生的一切担忧全事情
观点二:美国杜克高校定义为“遭受缺失的可能性”,医院的?患者的?
可懂得为:存在于整个诊疗过程中可能会导致缺失和伤残大事的不确定性或可能发生的一切担忧全大事
医疗事故,医疗差错,医疗意外,并发症,感染,医疗纠纷……
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2022-7-5
14
医疗风险
2000年美国因医疗差错导致患者死亡占死因的第8位
3%~4%的病人显现过副作用(美国AHRQ)
医疗设备引起的副作用报告10万起(FDA)
药物副作用报告超25万起(FDA)
1999年美国医学争论所《犯错人皆难免,构建更安全的医疗卫生系统》
每年有4.4万到9.8万人死于可预防的医疗差错 工伤,交通事故和艾滋病
缺失高达290亿美元
CO
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