护理安全管理制度.pdfVIP

护理安全管理制度 一、将安全管理纳入三级质量管理中，作为质量管理重点进行监管， 确保患者治疗和护理安全。 二、建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规 程及紧急意外情况的应急预案和处理流程等，并保证实施。 三、严格执行查对制度、分级护理制度等各项规章制度和操作规程， 按时巡视病房，严密观察病情变化，尤其是急诊、新入、危重、手术、 特殊检查治疗及情绪异常患者的病情变化，如有异常须立即通知医生 并配合处理，认真做好护理记录。对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及 小儿等特殊患者应加强护理，预防坠床、跌倒、压疮等意外情况发生。 四、对住院患者进行全面的安全风险评估，主要包括（1）生理安全 评估：出血、感染、并发症、药物过敏、压疮、导管脱落；（2）心理 安全评估：自杀、攻击行为、心理疾病；（3）环境安全评估：走失、 跌倒、坠床、火灾、电损伤及其他意外。针对评估结果异常的，应及 时填报各种防范记录表，并在护理记录中明确记录。 五、制定重点环节工作流程，保证重点环节的质量安全管理，如：急 诊收入环节、急诊抢救环节、ICU及手术室转入/转出环节、患者转运 环节等。 六、制定护理人员职业安全防护措施，完善防护设施，督促落实。严 格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院 感染的发生。 七、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定 量保管、定期消毒）“三无”（无过期、无变质、无失效）“二及时” （及时检查、及时补充）“一专”（专人管理），保证应急使用。各级人 员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能 及使用方法。 八、严格执行药品管理规定，毒、麻、精、放及贵重药应当加锁保管， 每班交接，并做好登记。 九、落实“防压疮、防坠床、防跌倒、防烫伤” 四防措施，定期检查 非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。 十、采用多种形式对患者和家属实施安全知识宣教，共同参与安全管 理。