深静脉静脉血栓形成及诊治课件.pptxVIP

深静脉血栓形成的诊断及治疗 普雪瑞 弥勒市人民医院 深静脉血栓形成（DVT）概念 DVT是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢：血栓脱落可引起肺动脉栓塞（PE），两者合称为静脉血栓栓塞征。 急 性 期：发病后14天以内 亚急性期：发病15—30天 慢 性 期：发病＞30天 （一般所说的早期是指急性期和亚急性期） DVT临床分期 DVT慢性期可发生PTS，主要症状是下肢肿胀、疼痛（严重程度随时间延长而变化），体征包括下肢水肿、色素沉着、湿疹，静脉曲张、溃疡，严重者出现足靴区脂硬性皮病和溃疡。 DVT病因和危险因素 DVT病因： 静脉壁损伤 血流缓慢 血液高凝状态 DVT危险因素： 原发性因素 继发性因素 DVT危险因素 原发性危险因素： 抗凝血酶缺乏 先天性异常纤维蛋白原血症 高同型半胱氨酸血症 抗心磷脂抗体阳性 纤溶酶原激活物抑制剂过多 凝血酶原20210A基因变异 DVT危险因素 继发性危险因素： 髂静脉压迫综合症 维生素C缺乏 心、肺功能不全 损伤、骨折