骨肉瘤病人的护理.docxVIP

PAGE PAGE 1 骨肉瘤病人的护理 模块七肌肉骨骼系统疾病病人的护理  任务十一骨肉瘤病人的护理  【复习提问】  1.请说出关节脱位特有体征。  答：畸形、弹性固定、关节与空虚  2.请说出最常见的关节脱位。  答：肩关节  【新课导入】  【案例】  张先生，于1年前体力劳动后盲目右小腿上段持续性针扎样苦痛，无压痛，2月后消灭进行性增大的质硬肿块，边界不清，活动度差，皮肤表面可见明显的静脉，局部皮温显著上升，压痛，无水肿，无发痒，无皮肤感觉妨碍，无发热寒战，行走后苦痛加剧，跛行。查体：T：37℃，P:70次/分，BP：108/69mmHg，R：20次/分，神志清，精神可，全身浅表淋巴结未及明显肿大，心肺腹查体无殊。 X线检查：右胫骨上端有骨密度增高，边界不清，骨膜反应可见Codman三角或呈“日光照射”现象。  临床诊断为：右胫骨上段骨肉瘤  思考：  1. 截肢术后患者选用何种体位？  2. 如何预防患者化疗术后脱发？  【职业综合力量培育目标】  1．专业职业力量：具备为骨肉瘤患者正确使用化疗药物的力量；具备为化疗术后患者做好胃肠道护理及预防脱发的力量；具备为截肢术后患者选取适宜体位的力量。  2．专业理论学问：把握