第七章--老年人常见疾病与护理-(一)呼吸系统常见疾病与护理.pptxVIP

第七章 老年人常见疾病与护理 ;第一节 呼吸系统常见疾病与护理; ; ; ; ;一、老年肺炎患者的护理; 护理评估：; 主要护理诊断/问题：; 护理措施：; 护理评价：;二、老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理;护理评估：;护理诊断/问题：;护理措施：;护理评价：;知识链接：;课后练习： 1. 引起老年医院获得性肺炎最常见的致病菌是（ ） A.革兰阴性杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.克雷伯杆菌 E.白色念珠菌 解析：引起老年医院获得性肺炎以革兰阴性杆菌为最常见致病菌。 2. 老年肺炎临床表现的主要特点是（ ） A.起病急骤 B.全身症状较肺部更明显 C.并发症较少 D.病程短 E.常为单一致病菌感染 解析：老年肺炎的临床表现因病原体毒力、身体状态不同而有差异较大，症状多不典型。其主要特点为缓慢起病、全身症状较肺部更明显、并发症多且重、病程较长，常为多种病原菌合并感染，耐药情况多见，病情恢复慢。 3. 老年肺炎患者用药原则正确的是（ ） A.药量由少到多 B.单一用药 C.宜吸入给药 D.抗菌药物的使用遵循普遍化原则 E.及早、足量、联合用药;解析：老年肺炎患者应及早、足量给予有效抗生素。针对致病菌选药、重症者联合用药、适当延长疗程，宜注射给药。抗菌药物的使用应遵循个体化原则。 4. 慢性支气管炎最常见的首要并发症是（ ） A.肺源性心脏病 B.支气管哮喘 C.呼吸道感染 D.慢性阻塞性肺气肿 E.肺癌 解析：慢性阻塞性肺气肿是慢性支气管炎最常见的并发症。 5. 老年COPD主要护理诊断包括（ ） A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.焦虑 D.潜在并发症：肺源性心脏病、休克、呼吸性酸中毒、肺性脑病、DIC。 E.以上都选 解析：老年COPD主要护理诊断包括：气体交换受损；清理呼吸道无效；焦虑；潜在并发症：肺源性心脏病、休克、呼吸性酸中毒、肺性脑病、DIC。;6. 以下对老年COPD患者的护理措施哪项不妥（ ） A.鼓励老人摄???足够的水分 B.可通过胸部叩击、雾化吸入、体位引流等方法促进排痰 C.病重或体弱的老人应禁用体位引流。 D.适量食用新鲜蔬菜水果 E.对晚期严重的COPD老人应给予持续高流量吸氧 解析：吸氧对COPD患者是改善症状的重要措施，对晚期严重的COPD老人应予控制性氧疗，可采用鼻导管持续低流量吸氧，每日湿化吸氧15小时或以上。 7. 老年人的咽黏膜、淋巴组织、腭扁桃体明显萎缩，导致老年人容易患呼吸道感染。（ ） 答案：正确 ;8. 老年社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP），以流感嗜血杆菌为最常见致病菌。（ ） 答案：错误 9. 老年肺炎经常由单一病原体感染，其复合感染率高达40％。（ ） 答案：错误 10. 老人肺炎患者因疾病病程长、恢复慢，易出现烦躁或抑郁等负性情绪反应。（ ） 答案：正确 11. 老年人往往存在肝肾功能不全，使用经肝肾排泄的抗菌药物时应慎重或酌情减量。（ ） 答案：正确 12. 吸氧对COPD患者是改善症状的重要措施，对晚期严重的COPD老人应予控制性氧疗，可采用鼻导管持续高流量吸氧，每日湿化吸氧10小时或以上。（ ） 答案：错误 ;