风湿性心脏瓣膜病课件.pptVIP

风湿性心脏瓣膜病 风湿性炎症导致的瓣膜损害称为风湿性心脏病，简称风心病。随着生活及医疗条件的改善，风湿性心脏病的人群患病率正在降低，但我国瓣膜性心脏病仍以风湿性心脏病最常见。另外，黏液样变性及老年瓣膜钙化退行性改变所致的心脏瓣膜病日益增多。不同病因易累及的瓣膜也不一样，风湿性心脏病患者中二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。 由于心脏瓣膜狭窄和关闭不全加重了心脏的负担，而导致心律失常和心力衰竭，可出现呼吸困难、咯血、心悸、咳嗽、心绞痛等现象，典型二尖瓣狭窄者可见颧面部暗红、唇紫。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫样痰，直至心力衰竭而死，有的则表现为动脉栓塞以及脑梗死而死亡。 心瓣膜示意图 心脏瓣膜正常解剖 二尖瓣：连接左房与左室，左房与左室之间的通道。 三尖瓣：连接右房于右室，右房与右室之间的通道。 主动脉瓣：连接左室与主动脉，左室出口。 肺动脉瓣：连接右室与肺动脉，右室出口。 正常的心脏有四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。 正常情况下这些瓣膜如同“单向阀门”，在该打开的时候能打开足够的大小，该关闭时能关得严实，保证血液循环向着固定的方向。 一、二尖瓣狭窄 病因：风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，是A 组β溶血性链球菌咽峡炎导致的一种反复发 作的急性或慢性全身结缔组织炎症。 约2/3的病人为女性，