尿毒症患者饮食宜忌.pdfVIP

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尿毒症患者饮食宜忌 随着经济的发展,我们生活的水平也得以进一步的提高。但各种疾病依然 困扰、束缚着我们,使我们的幸福受到了或多或少的威胁,尿毒症就是这样一 种“可恶”的疾病。如果该疾病没有得到规范的治疗以及精心的护理,很可能会 加重病情或是在康复后依旧复发。因此,在接受规范治疗的前提下,掌握尿毒 症患者饮食宜忌很有必要。 1.该病患者在补充蛋白质时,要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白,尽 量多吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则, 会加重肾功能的负担,影响疗效。 2.多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求,但是要远离甘蔗、动物脂 肪类的食物,最好是选用日常中的谷类食物为主,尤其是小米粥。 3.多食用些植物纤维,这在尿毒症患者饮食宜忌中,经常会被忽略。但是植 物纤维可以有效地降低机体内的甘油三脂和血清胆固醇,还可以减轻患者的便 秘症状。 4.对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者,必须控制钾的摄入量。要尽 量远离香蕉、梨的等含钾较高的水果。另外,伴发水肿和高血压、高血钠的患 者也要控制食盐的摄入量。(如尿毒症患者本身尿量少,水肿也不明显,此时 一般不应过分限制饮水量。如有水肿现象,则应限制饮水量;针对脱水、伴有 低钠血症,尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者,如出现这些症状表现,则应及 时给予含水、钠丰富的饮食,但应注意补充不能过量,因患者机体耐受性差, 过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血症和水中毒。而相对应地高钾、高 钠、水肿、高压的尿毒症患者,则需控制水钠摄入) 5.蔬菜吃什么好?冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋 菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;少量食盐,每天总量不超过 3g,少量味精。(尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高 的食物,如梨、桔子、香蕉、西瓜等。另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚 果如:核桃、栗子、杏仁等。含钾较多的饮食是那些未加工食物,尤其是各种新 鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等,各种新鲜蔬菜如土豆、 1 / 4 辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花生、胡萝卜、竹笋、马铃 薯、豆类粗粮、新鲜精肉类等。当患者到达肾功用不全时,必然伴有尿量减 少,不宜食用高蛋白质食品,否则,食后会发作尿毒症,蛋白质含量较高的海 (水)产品,如海参,鲮鱼,勒鱼,黄花鱼,虎鱼,桂鱼等不宜多食。) 6.日常生活尽量供给优质蛋白质:患者蛋白质的最低需要量为每日0.5克/ 公斤体重,其中优质蛋白占50%以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功 能。当病人肾功能处在早、中期损害阶段,即肾小球滤过率(GFR)25毫升/分钟 左右时,蛋白摄入每日每公斤体重为0.6克左右比较适宜,同时必须补足热量。 近年,有人还主张补充必需氨基酸制剂或α-酮酸氨基酸制剂。但这类制剂价格 较高,限制了其使用范围。在低蛋白膳食中,要以优质蛋白质为主,如奶类、 蛋类、鱼类及瘦肉类,膳食中热能必须充足。每公斤体重最少为35千卡。在膳 食中如何提高优质蛋白质量,降低植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉 来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。因淀 粉中植物蛋白低,每100克含有0.4克~0.6克的植物蛋白,而面粉中的植物蛋 白为每100克含有6克~10克。临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白质如鸡 蛋、牛奶、瘦肉等加以补充,从而满足体内的生理需要。这样可以满足热能需 要,另一方面还可纠正体内氨基酸代谢异常。 除淀粉外,膳食中还可采用含热量高,蛋白质低的食品作为热能的主要来 源,如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸 荠粉、团粉等,含非必需氨基酸高的食品应限食,如干豆类、豆制品,硬果类 及谷类等。 7.每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质,病人随其存活时间的延 长,营养状况逐年恶化,并发症和死亡率也随之增高。因此,尿毒症患者在饮 食方面应尤为注意,包括主食品种的多样化,以利于增加病人的食欲;每日食盐 的摄入,保证每日身体必需,注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。少尿、高 血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水,因水果中所含水分较多,过度食用将 会加重水肿。 下列药物和食物需要严格禁止 一、中药:朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、金线莲等。

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