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2022 年副高（内分泌学）考试真题卷 （本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。） 单位： 姓名： 考号： 题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题 （共50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.原发性肾上腺皮质功能减退最常见的病因是 A.特发性(包括自身免疫性和多发内分泌腺功能减退症) B.肾上腺结核 C.肾上腺转移癌 D.脑垂体功能减退 E.先天性ACTH反应障碍 2.下列哪一项不是原发性肾上腺皮质功能减退的临床特点 ____ A.虚弱乏力 B.厌食 C.恶心、腹泻 D.直立性低血压 E.肤色苍白 3.下列哪项是异位 ACTH 综合征的生化特征 ____ A.血钠↑ B.血钾↓、PH ↑ C.血钾↑ D.血钠↓ E.血钙↑ 4.原发性醛固酮增多症最多见的类型是 ____ 1 / 13 A.特醛症 B.原发性肾上腺皮质增生 C.醛固酮瘤 D.醛固酮癌 E.肾素反应性腺瘤 5.女，20 岁，多毛，肥胖，24 小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不 能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是 ____ A.单纯性肥胖 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质结节性增生 D.肾上腺皮质腺瘤 E.异位ACTH综合征 6.直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验 ____ A.TRH 兴奋试验 B.24小时尿游离皮质醇 C.ACTH兴奋试验 D.地塞米松抑制试验 E.立卧位水试验 7.下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现 ____ A.淋巴结肿大 B.多血质 C.骨质疏松 D.高血压 E.阳痿 8.女性患者脱发应首选的诊疗措施为 ____ A.检查血清性激素水平 B.检查血清甲状腺激素水平 C.检查血尿皮质醇水平 D.详细询问月经生育史和伴随症状 2 / 13 E.建议行妇科检查 9.男性，30 岁，持续性高血压3 个月，伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁， 对常用降压药无效，受体阻滞剂有效，诊断考虑 ____ A.原发性高血 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.甲亢 E.Cushing综合征 10.女，24 岁，妊娠 8 个月，近 1 个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测 血压高达 230/140mmHg，坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为 7.8mmol/L，电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是 ____ A.妊娠高血压综合征 B.原发性高血压病 C.原发性醛固酮增多症 D.Addison病 E.嗜铬细胞瘤 11.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致 A.肾上腺髓质素 B.嗜铬粒蛋白 C.多种肽类激素 D.儿茶酚胺 E.糖皮质激素 12.21-羟化酶缺陷症的典型特征是 ____ A.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血 浆ACTH、低肾素活性，高17-α羟孕酮 B.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血 浆ACTH、低血浆皮质醇，高17-α羟孕酮 C.有明显的男性化或女性假两性畸形，低钾血症、高钠血症，高睾酮血症，高血 浆ACTH、高肾素活性，高17-α羟孕酮 3 / 13 D.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血 浆ACTH、高肾素活性，高醛固酮血症 E.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血 浆ACTH、高肾素活性，低醛固酮血症 13.下列关于各种皮质醇增多症临床表现的特点哪项不正确 ____ A.库欣病多见于女性 B.异源性ACTH综合征多见于男性 C.易出现肾上腺皮质癌低钾性碱中毒 D.肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症 E.异源性ACTH综合征及肾上腺皮质腺癌均有雄性激素明显增多 14.下列检查中，不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是 ____ A.OGTT B.血