2022广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材目录（最全版）.pdfVIP

广东省基本医疗保险、 工伤保险和生育保险 医用耗材目录（2022年） 凡例 《广东省基本医疗保险、 工伤保险和生育保险医用耗材目 录（2022年）》（以下简称《 医用耗材目录》）是基本 医疗 险、 工伤保险和生育保险基金支付医用耗材费用的依据。 临床 医师根据病情进行诊疗行为、 开具处方不受《医用耗材目录》 的限制。 凡例是对《医用耗材目录》中医用耗材的分类与代码、 备 注和内涵等内容的解释和说明， 是《医用耗材目录》的组成部 分， 其内容与目录正文具有同等政策约束力。 －、 目录构成 《医用耗材目录》的医用耗材是指经药品监督管理部门批 准， 根据我省医疗服务价格文件规定可以单独收费， 并具有医 保医用耗材编码的 一 次性医用耗材。 《医用耗材目录》所列的 医用耗材为基本医疗保险、 工伤保险和生育保险基金准予支付 费用的医用耗材， 未列入的医用耗材基金不予支付。 《医用耗材目录》共有条目913条， 其中限基本医疗保险 基金准予支付费用的条目13条， 限生育保险准予支付费用的条 4 9条。 各地级以 目1条， 限工伤保险基金准予支付费用的条目 上市医疗保障部门按照本统筹区内基金支付能力设定相应支付 --4 - 比例， 工伤保险基金支付时不设支付比例。 二、分类与代码 《医用耗材目录 》综合考虑监管需求及临床匹配需求， 采 用三级分类的方法。 一 级分类为医用耗材的学科、 品类， 二级 分类为医用耗材的用途、 品目， 三级分类为医用耗材的部位、 功能、 品种。 《医用耗材目录》的“ ” 医用耗材代码 数字共6位， 前两位 为 一 级分类， 第3、 4位为 二级分类， 后两位为三级分类。 三、部分条目备注及内涵的说明 （一）“备注”栏中对部分医用耗材规定了限定支付范围。 “ ’ 1 备注栏标•71恨基本医疗仰盒 的医用柑才，仅限于 基本 医疗 保险基金支付的耗材， 不属于工伤保险基金支付的范围。 备 才 γ 注栏标为‘限生育仰盒的医用柑 ， 是生育倒验可以支付 的医用耗材， 城乡居民医保参保人员发生的与生育或终止娃振 有关的费用时也可支付， 不属于工伤保险基金支付的范围。 3“备注’栏标为银工伤倒验’的医用柑才，仅限于工伤保险基金 支付的医用耗材， 不属于 基本 医疗保险、 生育保险基金支 付 范围。 （二）部分三级分类条 目内涵的说明。 符合三级分类条 目 -5- 内涵的医用