学平险理赔事项.pptxVIP

会计学;我下面从三方面来讲学平险理赔事项;一、中国人寿市场分布;2004年学平险赔付情况意外伤害人，赔付约33万元；住院医疗，赔付约53万元；残废死亡5人，赔付5万。 约共赔付金额90万元。;一般理赔流程;免责条款分析; 三、９０日免责期。即投保时至出险日必须有９０天的等待期，连续投保不计。 四、其它事项：如无有效驾驶证等违法行为。 五、因其它违法行为所致的伤害。 六、当被保险人因与他人纠纷引起伤害事件，且事件正在处理中。;理赔注意事项;有新农村合作医疗如何处理;如小王因疾病住院后共用去医疗费用3000元，扣除不在医保险范围内的药品费、护理、餐饮费后剩2400元。 计算方法：（2400-1000）*0.6+（1000—100）*0.5=1290元;如小王因摔伤入院治疗共用去医疗费用1200元，扣除不可报销部分400元，剩余800元 计算方法：（800-50）*0.8=600元;