子宫颈癌的临床分期.pptxVIP

子宫颈癌的临床分期会计学第1页/共15页子宫颈癌(cervical carcinoma)女性生殖系统三大恶性肿瘤中， 子宫颈癌占第一位。原位癌高发年龄30~35岁。 浸润癌高发年龄50~55岁。中国地区分布农村高于城市， 山区高于平原。恶性肿瘤第2页/共15页宫颈癌的临床分期转移癌变累及范围临床分期预 后 治疗方案第3页/共15页宫颈癌转移途径：（一）直接蔓延 是宫颈癌最常见的扩散方式。（二）淋巴转移 是宫颈浸润癌的主要转移途径。（三）血行播散 少见，常见的转移部位是肺脏、肝脏、骨骼和脑。第4页/共15页宫颈癌转移特点 直接蔓延 ：向下侵犯阴道。向上由宫颈管累及宫腔。向两侧扩散到宫颈旁组织、主、骶韧带、压迫输尿管并侵犯阴道旁组织至骨盆。向前后可侵犯膀胱和直肠。第5页/共15页宫颈癌转移特点 淋巴转移 是子宫颈癌转移的主要途径，转移率与临床期别有关。一级淋巴结转移：宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结。二级淋巴结转移：腹股沟深浅和腹主动脉旁组。第6页/共15页宫颈癌临床分期 0期 : 原位癌（浸润前癌）Ⅰ期 : 癌灶局限在宫颈（包括累及宫体）Ⅰ期 第7页/共15页Ⅰ期 : 癌灶局限在宫颈（包括累及宫体）Ⅰa肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见浸润癌 Ⅰa1间质浸润深度≤3mm，宽度≤7mm Ⅰa2间质浸润深度＞3mm至5mm，宽度≤7mmⅠb肉眼可见癌灶局限于宫颈，