生产安全事故取证资料目录、技术调查检验检测（鉴定）报告格、不安全状态与不安全行为.pdfVIP

DB11/ XXXXX—XXXX 附 录 A （资料性） 事故取证资料目录 A.1 事故相关单位提供材料应包括但不限于： a）负责人身份证明； b）负责人身份证复印件； c）法人授权委托书； d）被委托人身份证复印件； e）营业执照复印件； f）企业相关资质复印件； g）安全生产(经营)许可证复印件； h）组织机构及相关人员职责证明； i）承包合同； j）施工组织方案及专项施工方案； k）事故相关安全操作规程； l）事故相关技术交底记录； m）安全协议； n）安全生产责任制； o）安全生产规章制度； p）事故相关应急预案及编制、发布手续； q）事故相关应急预案演练情况及记录； r）事故应急处置报告及相关证据； s）事故现场示意图及照片； t）事故经过及人员伤亡情况说明； u）事故直接经济损失表； v）现场笔录被询问领导任命书； w）单位认为应当提交的其他材料； x）未提供材料的书面说明。 A.2 事故相关设备材料应包括但不限于： a）设备租赁合同； b）设备挂靠合同； c）设备所属单位其他证明材料； d）设备合格证； e）设备使用说明书； f）设备备案材料； g）设备安全操作规程； h）设备安全技术交底记录； i）设备检测报告； j）设备质检报告。 k）招投标合同、安全生产协议； l）建设项目环境影响评价报告、建设项目环境保护验收报告、安全评价报告、职业危害检测报告； 7 DBXX/ XXXXX—XXXX m）事故发生前设备、设施的性能和质量状况；使用的材料，必要时进行物理性能或化学性能实验 与分析； n）有关设计和工艺方面的技术文件、工作指令和规章制度方面的资料及执行情况； o）关于工作环境方面的状况，包括照明、湿度、温度、通风、声响、色彩度、道路工作面状况以 及工作环境中的有毒、有害物质取样分析记录； p）岗位安全操作规程、岗位危害因素识别及应急处置情况； q）其它可能与事故致因有关的细节或因素。 A.3 事故相关人员材料应包括但不限于： a）伤亡人员身份证、特种作业资格证及劳动关系证明； b）受伤人员诊断证明； c）事故相关人员用工合同； d）事故相关人员教育培训材料及记录； e）事故相关人员教育培训考核试卷； f）事故相关人员劳动防护用品发放记录； g）发生事故的时间、地点、隶属关系； h）受害人和肇事者的姓名、性别、籍贯、年龄、文化程度、职业、技术等级、工龄、本工种工龄、 支付工资的形式； i）事发前受害人和肇事者的健康状况； j）个人防护措施状况； k）事发时受害人和肇事者的工作时间、工作内容、工作量、作业程序、操作时的动作（或位置）； 受害人和肇事者以往的事故记录。 8 DB11/ XXXXX—XXXX 附 录 B （资料性） 事故技术调查检验检测（鉴定）报告格式 B.1 封面 封面书写内容应包括： a ）事故（名