胃蛋白酶原二项检测的临床意义.docxVIP

。 。 精选资料，欢迎下载 精选资料，欢迎下载 胃蛋白酶原二项检测的临床意义 临床检验科 胃蛋白酶原（PG）是由胃粘膜分泌的胃蛋白酶的无活性前体，属于门冬氨酸蛋白酶家族，人胃粘膜有 7 组胃蛋白酶原同工酶原，按其生化性质和免疫原性不同，可分为两个亚群，即胃蛋白酶原 I（PGI，1～5 组）和胃蛋白酶原 II（PGII， 6～7 组）。 PGI 主要由胃底腺细胞分泌；PGII 除由胃底腺细胞分泌外，贲门腺细胞、幽门腺细胞、十二指肠上段的 Brunner 腺也可分泌PGII。胃几乎是 PG 的唯一来源， 且没有日内变化和季节变化，不受饮食影响，个体有较稳定的值。血清 PGI 和PGII 反映了胃粘膜不同部位的分泌功能，胃液和血液 PG 水平与活组织病理变化结果常一致。 PG 主要用于胃粘膜萎缩和胃癌高风险性筛查，以 PGI 结果及 PGI/ PGII 比值降低作为阳性度界限判断标准；通常情况下，PGI 结果及 PGI/ PGII 比值升高为胃粘膜受攻击时的反应。 一、参考区间 PGI: 70～200ng/mL PGII: 25 ng/mL PGI/ PGII: 3 二、PG 阳性度是预警早期胃癌的重要指标 胃粘膜萎缩同胃早期癌变高度正相关。正常体检人群有 15%PG 阳性。 表 1 血清 PG 结果及判断血清 PG 检测结果 PGI≥70ng/mL 或 PGI/ PGII3 50n