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晚期肿瘤患者下肢深静脉血栓形成的护理 【关键词】晚期肿瘤；下肢深静脉血栓；护理 【中图分类号】r473. 73【文献标识码】a【文章编号】1004-4949 (2022〕01- 0062-02 下肢深静脉血栓形成是晚期恶性肿瘤患者的严重并发症之一，其发生率为1-11% [1],可以导致下肢肿胀、溃疡，影响患者生存质量，严重者可发生肺动脉栓塞、心 源性休克甚至猝死等并发症[2]。因此，在临床上应高度重视。下面本人就其发活力 制、原因及护理作如下综述。 1发病机制及原因 血液凝固性增高：实体肿瘤患者常伴有中度的血小板增高，肿瘤细胞直接活 化凝血系统产生凝血酶，通过组织因子或其他促凝因子的作用直接激活凝血酶原，组 织因子促凝物质已确定在胃、卵巢和肾脏肿瘤中起作用[3]。 血流缓慢：血液流速缓慢或产生漩涡时，血小板会沉积粘附在血管内膜上， 当激活的凝血酶和其他凝血因子在局部到达了凝血所必须的浓度时，便导致血栓的形 成[14] o晚期肿瘤患者由于腹股沟淋巴结转移瘤或局部肿瘤病灶对血管的压迫使血 流缓慢，另外肿瘤引起的疼痛、恶病质、乏力等均可使患者活动减少，特别是长期卧 床者更易引起血流缓慢、血液粘稠，从而诱发深静脉血栓形成。 静脉壁的损伤：静脉内膜外表覆盖有糖蛋白、肝素等成分，具有良好的抗凝 作用，并可防止血小板粘附，当静脉壁损伤时，会使静脉内膜下基底膜和结缔组织中 的胶原裸露并释放多种活性