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按月医疗质量检查内容 1、落实患者安全目标,组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与 考核。 员工对患者安全目标的知晓率≥90%。主管部门对患者安全目标 落实情况进行检查、分析、反馈,有改进措施。患者安全目标在医院 日常运行的工作流程中得到完全落实。(月) 2、规范使用与管理抗菌物,定期开展抗菌药物临床应用监测与评估, 按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用。落实抗菌药物处方点评制度, 改进抗菌药物使用。抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内, 符合相关规定。医院信息系统支持抗菌药物管理。(月)

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