临床生物化学实验室基本知识.pptVIP

诊断性能评价与技术性能评估 采样 检测 机体—————标本—————信息 （状态） （指标） （数据） ↑————判断、推断————↓ 指标能否反映状态？ 数据是否真实？ 诊断准确性？ 检测准确性？ 疾病 样本 临床试验 实验室实验 流行病学调查 统计学分析 检验诊断性能评价两个层次 非量化的临床意义解释（判断疾病及程度） 内容：参考值（健康状态——健康或疾病） 医学决定水平（状态与要求——程度与措施） 基础：病理生理、生化知识等医学知识 量化的诊断性能评估（判断的可信度） 内容：诊断灵敏度、诊断特异性、诊断正确率 阳性预示值、阴性预示值、实验有效率 阳性似然比、阴性似然比 基础：遵循EBM原则的临床随机对照试验 检验项目临床意义的解释 （判断有无疾病以及疾病的程度） 参考值 1969年，Grasbeck首先提出，经IFCC认可，“参考值”与“参考范围”概念： 规定人群中抽样进行测定，由此得到的均数及分布范围，作为代表人群的判断参考 参考个体指选择用于决定界点的个体，参考总体指所有参加抽样的参考个体， 参