内科住院患者护理计划表.doc

整理文本 整理文本 . . 整理文本 . 内科住院患者护理方案表 姓名： 床号： 住院号： 入院时间： 责任护士： 主要诊断： 护理方案 护 理 措 施 目 标 签字 入 院 入院宣教 专科评估 □介绍病室环境 □规章制度告知：探视时间，电源使用，作息时间 □预防坠床，跌倒 □根据评估情况给予相应措施 到达□未到达 到达□未到达 □到达□未到达 □到达□未到达 住院期间 生活护理 □根据护理级别及自理情况满足生理需要 □到达□未到达 病情观察 □定时巡视 □根据病情监测生命体征 □疾病病症观察 □预防潜在并发症 到达□未到达 到达□未到达 到达□未到达 □到达□未到达 平安护理 □指导患者适当活动 □保证地面无水，病室内无障碍物 □建立预防坠床∕跌倒评估表 □预防跌倒标示 □平安宣教 □压疮评估并根据评估给予措施 到达□未到达 到达□未到达 到达□未到达 到达□未到达 到达□未到达 □到达□未到达 整理文本 整理文本 . . 整理文本 . 用药护理 □用药观察 □用药指导 到达□未到达 □到达□未到达 预防感染 □保持病室定时通风 □合理探视 □宣教：患者及家属注意个人卫生 到达□未到达 到达□未到达 □到达□未到达 心理护理 □根据患者心理需求给予心理护□理 □到达□未到达 检查检验 □特殊检查检验的考前须知 □ □到达□未到达 健康教育 □疾病相关知识教育 □饮食及运动指导 □康复指导 到达□未到达 到达□未到达 □到达□未到达 其他 □遵医嘱记录出入量 □到达□未到达 出院出科 出院指导 □出院健康指导 □手续办理 □病案复印 □ 随访，复诊时间 到达□未到达 到达□未到达 到达□未到达 □到达□未到达 本文档局部内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！