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民事上诉状 上诉人（原审诉讼地位）：，男/女，年 月 日出生，—族，_（写明工作单位和职 务或者职业），住—o联系方式：—O法定代理人/指定代理人：，O 委托诉讼代理人：，O被上诉人（原审诉讼地位）, O （以上写明 当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息） 因与（写明案由）一案，不服人民法院 年 月 日 作出的（）号民事判决/裁定，现提起上诉。 上诉请求： 1、撤销X市X区人民法院（20XX） X民初X号民事判决书， 依法改判。 2、一、二审诉讼费由被上诉人承当。 事实与理由： 一、原审判决认定事实不清。 此致法院 附：本上诉状副本份上诉人（签名或者盖章） 年 月 日