输血工作中常见问题分析详解.pptVIP

* * 适应证： 治疗性输注 1、血小板生成障碍引起血小板减少 2、稀释性血小板减少 3、血小板功能异常引起的出血 预防性血小板输注：血小板生成障碍，防止出血 相对禁忌症 1、血栓性血小板减少性紫癜，pt消耗过多 2、免疫性血小板减少 ITP原发性血小板减少性紫癜 3、药物诱发pt减少，脾亢、菌血症引起的血小板减少 输血工作中常见问题分析详解(ppt) * . （优选）输血工作中常见问题分析 * . 合理用血 输血目的不明，滥用血液； 全血，我院开院以来，还未输注过全血和粒细胞； 血浆，申请目的是营养支持。WHO明确提出不主张将FFP用于补充血容量和营养。现在已有有效的晶体液和血浆代用品用于抗休克，还有更为科学的肠胃外营养疗法，加之FFP能传播肝炎和艾滋病，又能引起不良反应； 我院红细胞与血浆同输现象严重（变象全血输注）； 血浆主要用于补充体内各种凝血因子的缺乏； 另对血容量正常的年老体弱患者，重症婴幼儿、严重贫血或心功能不全的患者，因易发生循环超负荷的危险应慎用血浆； * . 血浆的选择 一、新鲜冰冻血浆：1、单个凝血因子缺乏如血友病，无相应浓缩制剂时可输注；2、肝病患者获得性凝血功能障碍；3、大量输血伴发的凝血功能紊乱；4、口服抗凝剂过量引起的出血；5、血栓性血小板减少性紫癜；6、免疫缺陷综合征；7、抗凝血酶Ⅲ缺乏；8、DIC等。 二、普通冰冻血浆（保存期满1年的新鲜冰