急危重症患者的监护.pptVIP

5．体温过低（腋窝温度）： ①轻度：34-36℃ ②中度：低于34 ℃ 第23页，共57页，2022年，5月20日，19点1分，星期三 6、温度差 指皮肤与中心温度差。 温差应小于2℃。 皮肤温度低于中心温度3~4℃， 提示外周微循环差或存在低心排血情况。 第24页，共57页，2022年，5月20日，19点1分，星期三 二、呼吸功能监测 ※呼吸频率 成年人为 10~16次／分 20/min提示有潜 在的呼吸功能不全 ※节律异常 （一） 呼吸的观察 呼吸运动监测 呼吸深度异常：过度、浅快 潮式呼吸、间停呼吸、叹气样呼吸 30/min常表现为 明显的呼吸窘迫 第25页，共57页，2022年，5月20日，19点1分，星期三 陈-施氏呼吸，潮氏呼吸： 由浅慢渐变为深快，再由深快变为浅慢，之后一段呼吸暂停，再开始又一次如上呼吸，每一周期大约30-70m.表明呼吸衰竭濒临死亡。常见于严重的充血性心力衰竭、肾功能不全、药物过量、颅内压增高等。 第26页，共57页，2022年，5月20日，19点1分，星期三 间断呼吸 又称毕奥氏呼吸，表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间断一个短时