急危重症病人抢救中的医护配合.pptVIP

1、 保持呼吸道通畅 严重多发伤患者多伴有呼吸道梗阻以致窒息，应迅速清除呼吸道异物，取出假牙、血块，及时吸净呼吸道分泌物，给予面罩吸氧，氧流量4—6L／min。 第30页，共46页，2022年，5月20日，16点9分，星期三 2 、建立静脉通道，快速补充血容量加快补充有效血容量是抢救严重多发伤休克的重要措施。给予建立2~3条以上静脉通道，应选上肢静脉、颈内（外）静脉、锁骨下静脉为宜，采用18—22号静脉留置针，以保证大量输液、输血通畅。在前30 min内输生理盐水1000 m1，然后输入胶体，其晶体与胶体之比为3：1。根据患者的血压、中心静脉压、尿量调节液体滴速 第31页，共46页，2022年，5月20日，16点9分，星期三 3 及时控制出血 严重多发伤的开放性伤，出血快、失血多，在短时间内可造成患者血容量锐减而导致休克死亡。因此，我们对开放性骨折、活动性出血患者，给予夹板固定和用无菌敷料加压包扎止血。伤口出血呈喷射样涌出立即给予伤口止血，找到动、静脉活动性出血点，行结扎并用无菌敷料包扎止血，很快达到止血的目的。同时，快速补充血容量，直接送人手术室手术。 在静脉穿刺成功后，立即常规血液标本采集，及时做交叉配血及生化、红细胞压积等化验检查 第32页，共46页，2022年，5月20日，16点9分，星期三 4 、及时监测 采