系统性红斑狼疮病人护理.pptxVIP

第八章结缔组织病和风湿病病人的护理 第三节系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus);系统性红斑狼疮 ? systemic lupus erythematosus， SLE ?是一种多因素参与的特异性自身免疫性结 缔组织病，病人突出表现有多种自身抗体 （特别是抗核抗体），并通过免疫复合物 等途径，造成几乎人体每一系统、每一器 官都可能受累。;5;6;流行病学;病因;触发因子 ?感染■微生物诱导或改变宿主抗原、 分子模拟学说;发病机制;病理 ?一般性： 炎性细胞浸润；纤维素样改变; 淀粉样变等。 ?特殊性： 狼疮小体（苏木紫小体）； “洋葱皮样”病变； 狼疮性肾炎。;临床表现 ?特征性： 可急性发作，也可慢性发作。多为 加重与缓解交替。;?脏器损害:;ACR;?ACR;ACR;ACR;实验室检查 ?一般性： 常规检查靶器官检查炎性实验室检 查细胞体液免疫功能 ?特殊性： 一 ana——dsDNA AHA mDNA 一 ENA……sm SSA/SSB 一 其他——ACL ANCA;诊断要点：判断SLE活动度的指标 ?癫痫发作、精神异常、脑血管病； ?多关节炎、关节痛； ?重白患遍地屡、管型尿、血肌酎升高、肾活检组织 的活动性病蚤； ?皮疹、皮肤血管炎、口腔粘膜溃疡； ?胸膜炎、心包炎；;治疗要点 ?非螢体类抗炎药 ?抗疟药 ?肾上腺糖皮质激素质激素的软